а) Терминология:
• Автоматизированное (компьютерное) проектирование (CAD) — использование компьютерных систем для создания, модификации, анализа или моделирования дизайна.
• Автоматизированное производство (САМ) — использование компьютерного программного обеспечения для управления станками и обрабатывающими центрами.
• CAD/CAM-стоматология — использование компьютерного моделирования и автоматического изготовления приспособлений и изделий для всех видов стоматологической реабилитации.
• CAD/CAM-диагностика — использование цифровых моделей, наложенных на трёхмерные рентгенологические данные, для обеспечения диагностической точности в областях, где рентгенологические данные искажены артефактами (или имеют низкую точность/разрешение).
• CAD/CAM-планирование лечения — использование цифровых моделей для имитации протезирования, хирургических имплантатов, перемещения зубного ряда и ортопедического моделирования с целью оптимизации планирования комплексного лечения и реабилитации.
• CAD/CAM-хирургическая стоматология — использование цифровых технологий для навигации и ассистирования в хирургической стоматологии.
(Слева) Фотография иллюстрирует процесс внутриротового сканирования и получения оптического оттиска с использованием технологии Omnicam. На заднем плане виден скан подготовленного зуба для оценки прямо в кабинете стоматолога.
(Справа) Фотография демонстрирует лабораторный сканер для получения цифрового оттиска. Лабораторные сканеры разработаны с целью размещения в них гипсовых моделей, оттисков и держателей моделей. Полученные данные напрямую импортируются в программное обеспечение CAD для процесса проектирования.
(Слева) Сегментированный объёмный рендеринг КЛКТ-данных показывает виртуальный имплантат, который планируют установить в альвеолу в соответствии с виртуальной восковой моделью (wax-up) и CAD-проектом. Контрольный маркёр, используемый для изготовления CAD/CAM-хирургического шаблона в кабинете врача, моделируется в программном обеспечении Galaxis 1.9.4 от Sirona.
(Справа) Кроссекция КЛКТ демонстрирует установку виртуального имплантата, совмещённого с моделью будущей реставрации (с использованием предложенного CAD-программой виртуального зуба). Включение данных CAD помогает дополнительно определять мягкие ткани при КЛКТ и улучшает планирование имплантации.
б) Использование CAD/CAM в стоматологии:
• Проектирование непрямых реставраций и хирургических шаблонов:
о Коронки, виниры, вкладки, накладки, мосты, каркасы, частичные и полные съёмные протезы, хирургические и ортодонтические шаблоны, каппы, элайнеры.
о Врачебные внутриротовые либо лабораторные оптические сканеры оттисков и гипсовых моделей.
• Цифровое моделирование для прогнозирования результатов и консультирования пациентов:
о Результаты автоматизированного проектирования предполагаемого лечения накладывают на диагностические фотографии и КТ-данные пациентов, чтобы представить, к чему приведёт конкретное лечение.
• Судебно-медицинская оценка и протоколирование лечения.