Значимость научных работ в дентальной имплантологии
В профильной литературе описано множество методов лечения. Обоснованность использования дентальных имплантатов в современной практике подтверждают результаты доказательных клинических исследований. Таким образом, меры по укреплению здоровья населения должны быть подтверждены наиболее достоверными из доступных источников информации, «преобразующих результаты эффективных научных исследований в клиническую результативность».
Иными словами, важно адаптировать результаты академических исследований для применения в клинической практике.
Для этого в статьях на сайте МедУНивер приведены результаты систематических обзоров (СО). Мы используем их для классификации и описания научно обоснованных решений и их вариантов в отношении наиболее распространенных случаев клинической практики.
СО считают наиболее подходящим инструментом исследователей и клиницистов, позволяющим принимать решения в ходе лечения, а также оценивать стоимость и влияние тех или иных подходов. К сожалению, многие клиницисты подходят к анализу информации (и ключевых результатов) СО недостаточно ответственно. Важно уметь разъяснить полученные данные и то, почему те или иные находки могут или не могут быть использованы в клинической практике.
Также важно применять исследовательские рекомендации на практике. Данная книга при оценке силы и надежности тех или иных процедур имплантологии опирается на результаты СО и рейтинги научных работ, подкрепляя информацию доказательствами из литературных источников.
Наша основная цель — представить различные методы лечения и оценить уровень их достоверности (высокий, средний или низкий), основываясь на критериях Американской рабочей группы по профилактическим мероприятиям (USPSTF), адаптированных Американской стоматологической ассоциацией (табл. 1 и 2). Итак, «...Клинические рекомендации обобщают слабые и сильные стороны доказательной базы с точки зрения пользы и риска».
Они призваны предоставить точное и детальное аргументированное обоснование тех или иных методов для использования в клинической практике. При обсуждении соотношения пользы и риска процедуры или метода лечения оценивают силу их доказательной базы и составляют рекомендации, исходя из их необходимости.
• Настоятельно рекомендуемые: доказательная база активно свидетельствует в пользу вмешательства/процедуры.
• Рекомендуемые: доказательная база свидетельствует в пользу вмешательства/процедуры.
• Слабо рекомендуемые: доказательная база подразумевает применение вмешательства/процедуры только после рассмотрения иных альтернатив.
• Экспертное мнение за: доказательства отсутствуют, низкий уровень достоверности. Экспертное мнение признает данную рекомендацию.
• Экспертное мнение против: доказательства отсутствуют, низкий уровень достоверности. Экспертное мнение предлагает не применять вмешательство/процедуру.
• Против: доказательная база свидетельствует против использования вмешательства/процедуры или в пользу прекращения неэффективной процедуры.
Эти рекомендации оценивают уровень достоверности и представляют собой научное обоснование различных процедур и вмешательств, описанных в современной литературе по дентальной имплантологии. Они не только представляют собой «клиническое руководство», но и объясняют, как именно модели лечения могут быть использованы в клинической практике.
