МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Профилактика заболеваний:
Профилактика заболеваний
Безопасный дом и квартира
Выбор одежды и обуви
Закаливание организма
Обследование больного
Основы профилактики
Полезный отдых
Правильное питание
Профилактика у детей
Лихорадка у детей и взрослых
Проявления болезни
Советы народной медицины
Что значат анализы?
Болезни рук и реабилитация при них
Болезни танцоров и их реабилитация
Профилактика алкоголизма
Профилактика в урологии
Работа подростков и охрана их труда
Рекомендации больным
Форум
 

Простой герпес у детей: клиника, диагностика

В настоящее время известно восемь типов ВПГ человека [ВПГ 1, 2, VZV, ЦМВ, вирус Эпстайна-Барр (ЭБВ), вирусы герпеса человека 6, 7, 8]. Признаками герпесвирусной инфекции служат латентный период после первичного инфицирования и длительная персистенция вируса в организме хозяина, обычно в скрытой форме. После определённых провоцирующих стимулов может произойти реактивация вируса.

Вирус простого герпеса (ВПГ) обычно проникает в организм через слизистую оболочку или кожу. При первичном инфицировании инкубационный период составляет от 3 до 5 дней. Клинически ВПГ 1 начинает проявляться после периода новорождённости. Распространённость ВПГ 2 среди молодых людей более высока. ВПГ 1 передаётся со слюной, тогда как ВПГ 2 — главным образом через выделения половых органов.

Широкое разнообразие клинических проявлений описано ниже. Для лечения применяют ацикловир, ингибитор вирусной ДНК-полимеразы, который может использоваться при тяжёлом поражении кожи, глаз, мозга и системных проявлениях инфекции.
Бессимптомное течение. Простой герпес очень распространён и чаще всего протекает бессимптомно.

Гингивостоматит. Это самая распространённая форма первичной герпес-вирусной инфекции у детей, проявляющаяся чаще всего в возрасте от 10 мес до 3 лет. На губах, дёснах, передней поверхности языка и твёрдого нёба появляется пузырьковая сыпь, которая часто превращается в широкую болезненную кровоточащую язву. У ребёнка появляются высокая лихорадка и тяжёлое недомогание. Заболевание может продолжаться в течение 2 нед.

Приём пищи и питья сопровождается болью, что может привести к дегидратации. Лечение симптоматическое, однако при тяжёлом течении необходимо внутривенное восполнение жидкости и введение ацикловира.

герпес у детей

Кожные проявления вируса простого герпеса

Наиболее уязвимыми для инфекции являются пограничные участки между слизистой оболочкой и кожей. «Лихорадка» по краю губ является проявлением рецидивирующего ВПГ 1.

Герпетическая экзема. При таком тяжёлом заболевании множественные пузырьковые высыпания возникают на экзематозной коже. Состояние может осложниться вторичной бактериальной инфекцией с возможным развитием септицемии.

Герпетический панариций. Это болезненные белые пузырьки на гиперемированных и отёчных участках повреждённой кожи пальцев. Инфицирование происходит при аутозаражении из области гингивостоматита либо от инфицированного взрослого, поцеловавшего пальцы ребёнка. У взрослых, живущих активной половой жизнью, причиной данного заболевания может быть ВПГ 2.

Поражение глаз вирусом простого герпеса

Поражение глаз вирусом вызывает блефарит или конъюнктивит. Процесс распространяется на роговицу с формированием на ней «древовидной» язвы. Такое поражение может привести к образованию бельма и потере зрения. Любому ребёнку с герпетическими высыпаниями вокруг глаза или с распространением на него требуется осмотр роговицы при помощи щелевой лампы.

Поражение центральной нервной системы вирусом простого герпеса

Асептический менингит. У детей встречается редко, но может наблюдаться у молодых людей, ведущих половую жизнь. Обычно является осложнением инфицирования ВПГ 2, развиваясь в течение 10 дней после первичного заражения. Проходит без последствий.

Энцефалит. Это состояние, напротив, очень тяжёлое, при отсутствии лечения уровень летальности — более 70%. Энцефалит может развиться как при первичной инфекции, так и при рецидиве. Клинические проявления и лечение описаны в посвященной ему главе.

Инфекция новорождённого. Инфекция бывает очаговой, поражая кожу или глаза, но может вызвать энцефалит или широко диссеминировать, с высоким уровнем заболеваемости и смертности.

Простой герпес у пациентов с иммунодефицитом. Протекает тяжело. Кожные поражения могут распространяться на прилегающие органы с развитием, например, эзофагита или проктита. Тяжёлыми осложнениями являются пневмония и диссеминированные инфекции, поражающие несколько органов.

Более подробно о герпетической инфекции вызванной вирусом простого герпеса можно почитать в нашей статье - Простой герпес. Причины и механизмы развития.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Ветряная оспа (ветрянка) у детей: диагностика, лечение"

Оглавление темы "Детские болезни":
  1. Простой герпес у детей: клиника, диагностика
  2. Ветряная оспа (ветрянка) у детей: диагностика, лечение
  3. Инфекционный мононуклеоз (моноцитарная ангина) у детей: диагностика, лечение
  4. Цитомегаловирусная инфекция (цитомегаловирус) у детей: диагностика
  5. Герпетические инфекции у детей: клиника, диагностика
  6. Инфицирование детей парвовирусом В19 (пятая болезнь): клиника, диагностика
  7. Энтеровирусные инфекции у детей: клиника, диагностика
  8. Стафилококковые и стрептококковые инфекции у детей: импетиго, фурункул, периорбитальный целлюлит, синдром ошпаренной кожи
  9. Пневмококковая инфекция у детей: диагностика, лечение
  10. Болезнь Кавасаки (острый фебрильный слизисто-кожный синдром): клиника, диагностика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.