Взрослый тип коарктации аорты - нетипичный порок сердца не является протокозависимым. Он постепенно нарастает по степени тяжести на протяжении многих лет.
Клинические признаки коарктации аорты у детей:
• Бессимптомное течение.
• Всегда системная гипертензия.
• Систолический шум выброса над верхним краем грудины.
• Коллатерали на спине.
• Бедренно-лучевое запаздывание пульса. Это связано с обхождением током крови зоны обструкции через коллатеральные сосуды в грудной стенке, и, следовательно, происходит задержка пульса в нижних конечностях.
Коарктация аорты на рентгенограмме - узурация межреберных артерий
Методы исследования детей при коарктации аорты
Рентгенография грудной клетки:
• «Узурация рёбер» в связи с развитием обширных коллатеральных межрёберных артерий, пролегающих под рёбрами и позади них для обхождения зоны обструкции.
• Признак «3» с видимыми зазубринами в нисходящей аорте в месте коарктации.
ЭКГ — гипертрофия левого желудочка
Ведение детей с коарткацией аорты
Когда состояние становится тяжёлым по оценке ЭхоКГ, может быть установлен стент через сердечный катетер. Иногда требуется хирургическая коррекция.
Видео этиология, патогенез расслоения аорты (коарктации)
