У привычных в алкоголю людей и у алкоголиков окисление алкоголя происходит не только в печени, но в значительной части в других органах и тканях: легких, мышцах и пр. Соотношение окисленного алкоголя и выделенного в неизмененном виде может также варьировать в некоторых пределах.
«Судьбу алкоголя» в организме можно выразить следующей формулой:
А = Э + Н +Д, где А—количество принятого алкоголя; Э—окисленный в организме алкоголь; Н — выделенный в неизмененном виде алкоголь; Д — дефицит алкоголя.
Для какого-то конкретного случая при постоянной величине А под влиянием разнообразных причин могут изменяться слагаемые, за счет увеличения одного слагаемого уменьшаются другие.
Одно из слагаемых Э —окисленный в организме алкоголь — в свою очередь может менять соотношение внутри своей «суммы». Это можно представить следующей формулой:
Э^Э'-+Э", где Э — общее количество окисленного алкоголя в организме в целом; Э'— алкоголь, окисленный в системе алкогольдегидразы (в печени); Э" — алкоголь, окисленный системе каталазы.
Здесь более постоянна величина Э' и чрезвычайно вариабильна Э". Угнетение одной из них может оказывать влияние на вторую, в связи с чем может изменяться индивидуальное соотношение. При относительном постоянстве Э' у алкоголиков и привычных к алкоголю людей Э" может существенно возрастать и увеличивать сумму Э.
Алкоголь, выделенный в неизмененном виде почками, легкими и другими органами, может достигать 1—10% от принятого количества алкоголя. При гипервентиляции легких может увеличиваться его выделение с выдыхаемым воздухом, при увеличении диуреза — с мочой, при усиленном потении — с потом и т. п.
Выделенный алкоголь из организма в неизмененном виде можно представить в виде формулы:
Н = Нмн + Нее + Нпр, где Я—общее количество выделенного из организма алкоголя в неизмененном виде; Нмн—алкоголь, выделенный с мочой; Нее — алкоголь, выделенный легкими с выдыхаемым воздухом; Нпр — алкоголь, выведенный прочими путями (пот, испарение с поверхности кожи, семенная жидкость и секрет простаты, кал, слюна, слизь дыхательных путей, молоко кормящих матерей и пр.).
Одно из слагаемых может существенно увеличиваться и, не влияя на другие слагаемые, значительно увеличивать сумму H. При выделении алкоголя из организма ведущее значение в количественном отношении принадлежит почкам и легким.
По данным литературы, дефицит алкоголя можно также представить в виде формулы: где Д — общий дефицит алкоголя в желудочно-кишечном тракте; Д— дефицит алкоголя за счет абсорбции его пищей с последующим продолжительным освобождением и поздним поступлением в ток крови (не поддающийся учету существующими методами исследования); Д" — постоянный или истинный дефицит алкоголя за счет химического соединения алкоголя с некоторыми пищевыми веществами и продуктами их распада в желудочно-кишечном тракте.
Тот и другой дефицит алкоголя всецело зависит от характера пищи и ее количества. Практическое значение имеет лишь весь дефицит и в некоторых случаях Д'.
По данным Видмарка. окисление и выделение алкоголя или понижение его содержания не зависят от концентрации алкоголя в организме. Для одних и тех же внутренних и внешних условий это понижение индивидуально постоянно, происходит с одной и той же скоростью. Лишь только изменение условий вызывает увеличение или уменьшение скорости понижения. Эти правила в одинаковой степени применимы для однократного и многократного приемов алкоголя.
Типичная кривая содержания алкоголя в крови имеет прямолинейное и равномерное понижение. Чем больше принято алкоголя, тем выше поднимается вершина кривой максимального его содержания в крови и тем длительнее будет снижение концентрации алкоголя в крови.
Образующиеся по ходу кривой неровности возникают при изменениях внутренних и внешних условий. например изменениях уровня основного обмена веществ, интенсивности физической нагрузки, водного баланса, психических факторов и т. п.
