а) «Синдром ржавых труб» (кровь в грудном молоке). У некоторых женщин могут проявляться безболезненные кровотечения из груди в конце беременности или в течение первой недели после родов. Это может происходить из-за расширения кровеносных сосудов и увеличения количества кровеносных сосудов в груди.
Неудивительно, что иногда небольшое количество крови попадает из кровеносных сосудов в млечный проток и затем выходит из соска. Это неопасно для женщины и ее ребенка. Иногда, когда малыш проглатывает материнскую кровь, у него возникает рвотный рефлекс в ответ на раздражение желудка, но на самом деле это не наносит ему никакого вреда.
Кровотечение обычно проходит через 7-10 дней после родов. Грудное вскармливание в этом случае также не должно прерываться.
Очень редко кровь в молоке может появиться у женщин и гораздо позже. Они могут не догадываться об этом, пока не попробуют сцедить свое молоко.
Иногда кровотечение настолько сильное, что кровь обнаруживается в кале у ребенка, но это бывает в очень редких случаях. Если кровотечение из груди продолжается более 7 дней после родов или возникнет на более позднем этапе, женщине следует обратиться к врачу. Грудное вскармливание прерывать не нужно.
Рак груди. Обратите внимание, что кожа на груди похожа на апельсиновую корку. Если у женщины возникает такое нагрубание позднее, чем через несколько дней после родов, и оно не проходит быстро, ей нужно немедленно обратиться к врачу
б) Рак Педжета молочной железы. Рак Педжета проявляется как сыпь, подобная экземе, но его причиной является рак груди. Это заболевание встречается довольно редко у женщин детородного возраста, но все же бывают исключения.
Рак Педжета часто принимают за экзему из-за его симптомов шелушения кожи и зуда. Однако у большинства женщин при экземе поражаются обе груди, а рак Педжета обычно наблюдается только на одной.
Если лечение стероидной мазью не приводит к быстрому решению проблемы (в течение недели), кормящая мать должна немедленно обратиться к врачу.
Диагноз устанавливается после биопсии тканей соска. Это не означает, что требуется прекратить кормления из пораженной груди: рак не передается ребенку при грудном вскармливании.
в) Воспалительный рак молочной железы. Этот вид рака встречается у женщин любого возраста, но в редких случаях.
Он является особенно агрессивным видом рака груди, и иногда маститоподобные симптомы могут длиться более 1 или 2 дней. Грудь может быстро опухнуть и довольно сильно покраснеть. В отличие от типичного мастита кожа груди приобретает вид апельсиновой корки. Иногда сосок тоже втягивается.
Ткань груди в области подмышки вскоре после родов. Это не рак груди и не мастит. Уплотнение уменьшилось в течение первых нескольких недель после рождения ребенка
г) Шишка, комок или уплотнение молочной железы. У большинства кормящих женщин возникают различные уплотнения в груди. Эти уплотнения часто перемещаются и иногда немного болезненны при пальпации. Женщины могут беспокоиться из-за них, но если уплотнение становится меньше, в большей вероятности волновать ся не о чем. Если же уплотнение не меняется в размерах, следует обратиться к врачу.
Новое уплотнение, которое не становится меньше через 2 или 3 нед, является поводом для обращения к врачу. К счастью, большинство образований в груди являются доброкачественными, но лучше быть уверенными в этом.
Напоминаем, что практически никакое обследование груди (УЗИ, маммография, КТ, МРТ, тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная биопсия и т.д.) не требует прекращения или прерывания грудного вскармливания. Если диагноз необходимо поставить срочно, ждать прекращения лактации у женщины нецелесообразно, потому что на это может потребоваться несколько недель.
Даже если имеются причины не кормить из груди, в которой есть какое-то образование, ребенок может и должен продолжать сосать здоровую грудь.
Большинство женщин никогда не будут испытывать проблемы, связанные с заболеваниями молочной железы. Тем не менее лучше знать о симптомах всех перечисленных заболеваний и научиться тому, что можно делать в таких случаях.
