Что делать, если у женщины болят соски? - с точки зрения канадской педиатрии
а) Лечение нужно начать как можно скорее. Это гораздо легче сделать на второй день, а не через месяц после родов. Трещины сосков — это одна из проблем, которая возникает из-за того, что молодым матерям говорят, что это нормально в первые 2 или 3 нед после появления ребенка. Они продолжают терпеть боль (и страдать).
Некоторые женщины решают, что они больше не могут выносить эту боль, и прекращают грудное вскармливание или сцеживают молоко и кормят своих детей из бутылочек. Другие женщины чувствуют себя крайне подавленными, когда улучшение не наступает через 3 или 4 нед. Даже если боль заканчивается, в течение нескольких недель женщина терпит боль, которую не должна была испытывать.
В этом случае исправление ошибок при прикладывании к груди как можно скорее является предпочтительным методом лечения.
б) Опорожните одну грудь до того, как вы предлагаете ребенку другую грудь. Если ребенок будет эффективно сосать, например, из правой груди, для правого соска можно устроить небольшой перерыв, пока малыш сосет из левой груди. Используйте технику сжатия груди, чтобы помочь ребенку получить больше молока из правой груди.
Он может захотеть приложиться и ко второй груди, особенно вечером, но правильное прикладывание и техника сжатия груди помогут сократить время кормлений. Мы не рекомендуем ограничивать время пребывания ребенка у груди, но если он сосет действительно хорошо, кормления должны заканчиваться естественным образом.
в) Техника сжатия груди может уменьшить боль, даже если частота и продолжительность кормлений не сокращаются. Продолжительные кормления сами по себе не вызывают появления трещин и боли в сосках, но когда ребенок переходит от глотания молока к посасыванию груди, боль возвращается или усиливается. Использование техники сжатия груди и увеличения потока грудного молока к ребенку значительно уменьшает боль.
г) Воздушные ванны помогают улучшить состояние сосков. Прокладки для груди могут усугубить ситуацию, когда намокают, так как они часто прилипают к соскам, что только усиливает боль, когда женщина пытается убрать их. Таким образом, если вы не страдаете вазоспазмом (феномен Рейно), воздушные ванны (и даже солнечные ванны в разумных пределах) могут значительно помочь при лечении.
Если вы не можете устраивать себе воздушные ванны, попытайтесь использовать нагрудные чашечки (пластиковые корректоры формы сосков), чтобы защитить их.
Вы можете дополнительно положить хлопчатобумажные прокладки для груди на поверхность чашечек, чтобы предотвратить подтекание молока, если это требуется.
Некоторые другие варианты лечения травм сосков:
1. Краниосакральная терапия. Краниосакральная терапия иногда помогает улучшить прикладывание к груди у детей с родовыми травмами. Лечение проводится мануальными терапевтами или, иногда, остеопатами, которые специализируются на работе с детьми. Некоторые матери безоговорочно верят, что краниосакральная терапия помогает. Да, это не только эффективный, но и нетравматический способ лечения, который не связан с вправлением костей.
Основной его недостаток состоит в том, что прием мануального терапевта или остеопата обходится довольно дорого.
2. Специальные перевязочные средства. По рекомендации одной монреальской клиники по поддержке грудного вскармливания для женщин со значительными повреждениями сосков мы начали использовать губчатую повязку Mepilex®.
Некоторые наши пациентки считают ее очень полезной, другие не чувствуют особого облегчения от ее применения.
Эти повязки довольно дорогие, но женщинам нужно использовать только небольшие кусочки, которые можно вырезать, чтобы закрыть трещины на сосках.
Затем сверху следует положить другой кусочек, который удерживает нижний слой перевязочного материала на месте.
Мы рекомендуем женщинам снимать повязку на время кормлений ребенка, и, если она не пропиталась выделениями, ее можно использовать повторно.
