Отоларингология
  Домой Медицинский фото атлас Психология отношений Медицинские видео ролики Медицинская библиотека Консультация врача  
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы
Болезни уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Рекомендуем:
Книги по медицине
Видео по медицине
Фотографии по медицине
Консультации врачей
Форум
 

Симптомы заглоточного абсцесса у ребенка и его лечение

Диагностика заглоточного абсцесса у ребенка

Анамнез:
- Предшествующая инфекция верхних дыхательных путей
- Лихорадка
- Дисфагия, затруднения при приеме жидкостей (у младенцев)
- Ограниченный диапазон движений шеи в сторону или вверх и вниз, возможна имитация симптомов менингита
- Одышка, стридор
- Боль в горле
- Кашель
- Отечность шеи

Осмотр:
- Оценка жизненно важных функций
- Шейный лимфаденит
- Выбухание, отечность задней стенки глотки
- Кривошея
- Стридор
- Повышенное слюноотделение
- Возбуждение
- Налет на миндалинах или возле них

Дополнительные методы:

а) Лабораторные методы:
— Общий анализ крови
— Посев крови
— Мазок из ротоглотки на флору

б) Визуализация: рентгенография шеи в боковой проекции:
— Расширение заглоточного и предпозвоночного пространств
— Уровень жидкости в полости абсцесса
— Инородное тело: хотя наиболее частой причиной формирования заглоточного абсцесса является нагноение заглоточных лимфалических узлов, возможной причиной может быть инородное тело

в) Визуализация: КТ с внутривенным контрастированием:
— Выполняют при обоснованных клинических подозрениях, не подтвержденных рентгенографией
— При наличии абсцесса типично затемнение краев
— Позволяет оценить степень распространения абсцесса к нижним отделам шеи или верхним отделам грудной клетки, дифференцировать между абсцессом заглоточного и предпозвоночного пространств

Заглоточный абсцесс
Заглоточный абсцесс. Гипостатический абсцесс.
Эластическое выпячивание стенки левой части носоглотки, ротоглотки и гортаноглотки.
Заболевание может развиваться постепенно, как, например, при туберкулезе и сифилисе.

Лечение заглоточного абсцесса у ребенка

• При необходимости обеспечение проходимости дыхательных путей: интубация или трахеотомия.
• Кислород при необходимости
• Жидкости внутривенно
• Антибиотики внутривенно

• Хирургическое дренирование, в большинстве случаев через полость рта:
- Для доступа к задней стенке глотки используется роторасширитель
- Инъекция лидокаина с адреналином в месте намеченного вертикального разреза (ближе к нижнему краю абсцесса для улучшения последующего дренажа)
- Через вертикальный разрез слизистой оболочки длиной около 1 см с помощью зажима входят в полость абсцесса, продвигаясь по вертикали между мышечными волокнами
- Содержимое абсцесса исследуется на флору, чувствительность к антибиотикам, проводится окраска по Граму
- Зашивать разрез не нужно
- После операции можно начать питание чистыми жидкостями

- Читать далее "Симптомы ранения неба у ребенка и его лечение"

Оглавление темы "Неотложные состояния у детей":
  1. Симптомы перелома височной кости и его лечение
  2. Симптомы инородного тела дыхательных путей у ребенка и его удаление
  3. Симптомы инородного тела пищевода у ребенка и его удаление
  4. Симптомы крупа у ребенка и его лечение
  5. Симптомы эпиглоттита у ребенка и его лечение
  6. Симптомы стридора у ребенка и его лечение
  7. Остановка кровотечения изо рта и глотки у ребенка
  8. Симптомы заглоточного абсцесса у ребенка и его лечение
  9. Симптомы ранения неба у ребенка и его лечение
  10. Симптомы перелома костей лица и его лечение
MedUniver.com
ICQ:493-344-927
E-mail: reklama@meduniver.com
Медунивер Разделы сайта Медицинское фото Книги по медицине Медицинское видео Форум врачей Реклама на сайте

Будем рады вашим вопросам и отзывам: