Техника разъединения неповрежденной цепи слуховых косточек
В случаях наковальне-молоточковой дезартикуляции наковальня удаляется и выполняется оссикулопластика II-го типа.
1. Обертывание височной фасцией. Разрыв наковальне-молоточкового сустава может быть покрыт трансплантатом височной фасции, обернутой вокруг длинного отростка наковальни и головки стремечка.
2. Консолидация цементом. Биосовместимый цемент (гидроксиапатитный цемент) может использоваться для восстановления целостности наковальне-молоточкового сустава. Шарик цемента должен быть протерт вокруг сустава без соприкасания с костной стенкой.
СОВЕТ: не забывайте проверять непрерывность наковальне-молоточкового комплекса для подтверждения подвижности восстановленной цепи слуховых косточек.