Функциональная потеря слуха характеризуется преувеличенной или ложной потерей слуха. Существует множество терминов для описания этого типа слухового «расстройства», включая такие как неорганическая потеря слуха, псевдогипоакузис, аггравация, надуманная потеря слуха и так далее.
Во многих случаях функциональной потери слуха, особенно у взрослых, органическая потеря слуховой чувствительности присутствует, но она значительно преувеличена. В других случаях, обычно вследствие травмы различного генеза, возможна вымышленная полная потеря слуха.
Из-за того, что при функциональном расстройстве слуха может иметь место определенный органический компонент, лучше рассматривать эту ситуацию как аггравацию или органическую потерю слуха с функциональной основой.
Функциональная потеря слуха является наиболее часто использующимся термином для описания таких случаев.
Одним из способов понять функциональную потерю слуха является определение мотивации пациента. Мотивация может быть определена двумя факторами: заинтересованностью человека в создании этих симптомов и получаемой в результате пользой.
Рассуждения о функциональной потере слуха в таком ключе приводят к следствию, что этот вид патологии может быть разделен, по меньшей, мере на три категории: симуляция, надуманные расстройства и конверсионные расстройства.
Аггравация возникает в случае, когда человек симулирует потерю слуха, как правило, для финансовой выгоды. Аггравация обычно наблюдается у взрослых. Например, работник может обратиться за компенсацией по поводу потери слуха, вызванной воздействием шума на рабочем месте или же увольняемый в запас с военной службы может потребовать компенсацию за потерю слуха при взрывах.
Хотя большинство пациентов имеет законные основания и предоставляет честные результаты, небольшой процент пытается преувеличить степень потери слуха, ошибочно рассчитывая на большую компенсацию. Сюда же входят жертвы несчастных случаев или конфликтов вовлеченные в судебный процесс против страховой компании. Иногда они считают, что инсценировка потери слуха приведет к большей денежной выгоде.
Надуманные расстройства встречаются при игре в «болезнь» с имитацией потери слуха, причем мотивация является внутренней, в отличие от внешней. Дети с функциональным расстройством слуха чаще имеют надуманные расстройства, используя расстройство слуха в качестве объяснения плохой успеваемости в школе или для привлечения внимания.
Такая идея может возникнуть при наблюдении за одноклассником, братом или сестрой, получающих специальное лечение по поводу нарушения слуха. Оно также может быть вторичным по отношению к среднему отиту и вызвано последующим эпизодом родительского внимания.
Конверсионные расстройства — это редкая причина функциональной потери слуха, в данном случае симптомы снижения слуха возникают непреднамеренно, имея малую органическую основу или не имея ее вовсе. Конверсионные расстройства приводят к последующим психологическим нарушениям разной природы.
