МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Симптомы гигантоклеточного артериита на голове и шее

а) Патогенез. Гигантоклеточный артериит является наиболее часто встречающимся идиопатическим васкулитом, в основе его лежит хроническое воспаление средних и крупных сосудов, вызывающее концентрическую гиперплазию интимы стенок сосудов.

б) Гистология. Поражаются внутренняя, средняя и адвентициальная оболочки стенок сосудов (панартериит); воспаление эндотелия на уровне соединения интимы с мышечным слоем приводит к неоангиогенезу; возможно наличие гигантских клеток; часто присутствует фрагментация внутренней эластической мембраны.

в) Проявления гигантоклеточного артериита на голове и шее. Заболевают преимущественно пожилые люди, чаще женщины и представители европеоидной расы. Чаще всего обращаются с жалобами на головную боль.
Кожа. Гиперемия и боль кожи лица, в тяжелых случаях некроз кожи.
Челюстно-лицевая система. Патогномоничен привычный вывих нижней челюсти; также встречается тризм, боль в височно-нижнечелюстном суставе, зубах и деснах, болезненность в височной области и волосистой части кожи головы.
Полость носа. Воспаление и отек слизистой полости носа, аносмия.
Ротоглотка. Дисфагия, вызванная воспалением и отеком слизистой оболочки ротоглотки, некротические поражение слизистой оболочки рта. Нарушение подвижности языка вследствие его изъязвления и ишемии. Расстройства вкуса.
Гортань. Охриплость.
Уши. Боль в ушах, шум в ушах, головокружения, нейросен-сорная тугоухость, лимфоаденопатия, возможно увеличение небных миндалин, слюнных желез.
Глаза. Одним из самых страшных осложнений заболевания является слепота. Преходящая слепота {amaurosis fugax, «черная пелена» перед глазами).

г) Диагностика. Повышение уровней С-реактивного белка, СОЭ (в острой фазе), щелочной фосфатазы. Нормоцитарная нормохромная анемия.
«Золотым стандартом» диагностики является биопсия височной артерии.

д) Лечение гигантоклеточного артериита. Препаратами первой линии являются системные кортикостероиды.

Гигантоклеточный артериит
Гигантоклеточный артериит:
(А) Срез височной артерии, окрашенный гематоксилином и эозином, на котором видны гигантские клетки в дегенерировавшей внутренней эластической мембране при активном артериите (стрелка).
(Б) Окрашивание эластической ткани выявляет очаговое разрушение внутренней эластической мембраны (стрелка) и утолщение интимы (*), характерное для длительного или излеченного артериита.
(В) При исследовании височной артерии пациента с гигантоклеточным артериитом на поверхности головы обнаружен утолщенный, узловатый и болезненный при надавливании сегмент сосуда (стрелка).
Синдром Хортона-Магата-Брауна - гигантоклеточный артериит
Синдром Хортона-Магата-Брауна - гигантоклеточный артериит
Гигантоклеточный височный артериит головы и шеи

- Также рекомендуем "Симптомы синдрома Чарга-Стросса на голове и шее"

Оглавление темы "Болезни головы и шеи":
  1. Симптомы дерматомиозита (полимиозита) на голове и шее
  2. Симптомы гигантоклеточного артериита на голове и шее
  3. Симптомы синдрома Чарга-Стросса на голове и шее
  4. Симптомы болезни Кавасаки на голове и шее
  5. Эпидемиология, факторы риска рака рта и глотки
  6. Эпидемиология, факторы риска рака носоглотки
  7. Эпидемиология, факторы риска рака гортани
  8. Эпидемиология, факторы риска рака слюнных желез
  9. Эпидемиология, факторы риска рака щитовидной железы
  10. Значение тонкоигольной биопсии и ее результаты
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в Вконтакте Мы в Instagram Форум консультаций наших врачей Контакты и реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.