Поднижнечелюстная слюнная железа расположена в поднижнечелюстном треугольнике, ограниченным передним и задним брюшками двубрюшной мышцы и нижней челюстью. Железа получает парасимпатическую иннервацию от преганглионарных волокон верхнего слюноотделительного ядра.
Эти волокна отходят от ствола мозга в составе промежуточного нерва (часть лицевого нерва), а затем идут в составе барабанной струны. Барабанная струна образует синапсы с поднижнечелюстным ганглием, от которого к железе отходят постсинаптические волокна. Поднижнечелюстной ганглий расположен сразу кнутри от железы, возле язычного нерва.
Кровоснабжение обеспечивается язычной и лицевой артериями; венозный отток осуществляется в переднюю лицевую вену, лимфотток — в поднижнечелюстные лимфоузлы. Выводной проток поднижнечелюстной слюнной железы, или Бартонов проток, проходит между челюстно-подъязычной и подъязычноязычной мышцами вдоль подбородочно-язычной мышцы и входит в полость рта латеральнее уздечки языка.
Рядом с железой расположено несколько важных нервов и сосудов, которые необходимо сохранять во время операции. Кнаружи от железы проходит краевой нижнечелюстной нерв. Подъязычный нерв расположен глубже железы, книзу от ее выводного протока.
Язычный нерв идет кнаружи от железы и кнутри от челюстно-подъязычной мышцы. Наконец, глубже поднижнечелюстной слюнной железы расположена лицевая артерия. Перевязывать во время операции необходимо только ветвь, отходящую от нее непосредственно к железе.
Учебное видео анатомии, топографии слюнных желез и их выводных протоков
