МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Отоларингология:
Отоларингология
Работа ЛОР-врача
Болезни тканей головы, шеи, слюнных желез
Отология - все про ухо
Болезни и травмы наружного уха
Болезни и травмы среднего уха
Болезни и травмы внутреннего уха
Болезни носа и пазух
Болезни рта и глотки
Болезни гортани
Болезни трахеи
Болезни пищевода
Болезни слюнных желез
Болезни тканей шеи
Болезни щитовидной железы
Нарушения голоса
Нарушения речи
Нарушения слуха
Форум
 

Защитная функция ушной серы при отомикозе - грибке ушей

В патогенезе воспалительных заболеваний наружного слухового прохода, в частности отомикоза, по мнению многих авторов, играет роль нарушение функций серных желез.
Ушная сера состоит из воды, различных аминокислот, мочевины, свободных жирных кислот, холестерина, калия, кальция, соды, магния, фосфора, серы, силиция, а также гистидина, аргинина, лизина, тирозина. Общее количество азотистых веществ составляет 2,7% всего состава ушной серы, жирных кислот—8,63%. Greed, Negus, Conley, Shelley, Perry, Akobjanoff, Senturia обнаружили в составе серы сложные химические соединения — полипептиды, липоиды, высшие спирты и их эфиры.

Составные части серы варьируют индивидуально. Так, Е. Gill писал, что у ряда людей в Японии выделяется ушная сера с неприятным запахом. Это обусловлено тем, что химический состав ушной серы у этих людей несколько отличается от обычного.

Роль ушной серы до сих пор не выяснена и является предметом дискуссий. Многими исследователями отмечается тот факт, что при воспалительных явлениях в наружном слуховом проходе сера отсутствует. Это явление по-разному расценивается различными авторами. Collins считал, что появление свежей серы означает клиническое выздоровление наружного слухового прохода после бывшего заболевания. Увеличение или уменьшение продукции серных или сальных желёз, по мнению Shelley и Perry, Е. Gill и др., зависит от ряда факторов: температурных колебаний, механических стимуляций при травмах, эмоциональных, психических реакций, лекарственных стимуляций.

Общеизвестную роль травмы в возникновении наружных отитов Collins расценивает односторонне, с точки зрения функции серных желез; различные травмы в слуховом проходе приводят к дисфункции серных желез и их атрофии, вследствие чего развиваются воспалительные явления, так как, по его мнению, при нормальной секреции сера дезинфицирует кожу наружного слухового прохода.

ушная сера при отомикозе

Senturia полагает, что в основе возникновения различных наружных отитов одним из главных предрасполагающих моментов является дисфункция серных желез, обусловленная различными причинами. Существенную роль, по его мнению, имеет жаркий и влажный климат (наблюдения проводились в субтропическом климате Флориды). Интересно произведенное им совместно с Liebmann экспериментальное исследование на подопытных животных — кошках.

Изучались следующие этиологические моменты, могущие обусловить возникновение наружного отита: инфекционные как бактериальные, так и грибковые; температурные условия; повышенная влажность; травмы, а также роль удаления серы из слуховых проходов. Во время постановки эксперимента животные находились в специальных камерах, где создавался определенный температурный режим с повышенной влажностью, после чего в слуховые проходы вносились разные инфекционные агенты при различных условиях. Экспериментальный отомикоз авторами получен не был. Демонстративно было развитие наружного отита у кошек, где бактериальной инфекцией были грамотрица-тельные микробы из группы Pseudomonas. Опыт удавался только при условии полного удаления серы из слуховых проходов.
Интересно отметить также, что высокая температура и повышенная влажность не способствовали возникновению воспалительных явлений в наружном ухе.

Неодинаковую роль в этиологии и патогенезе воспалительных заболеваний наружного уха отводит большинство авторов свежей и старой ушной сере. Свежая ушная сера имеет жидкую консистенцию, старая — представляется компактной, твердой. Greed и Negus различали ушную серу по цвету: светло-желтую, желтую, темно-желтую, светло-коричневую, темно-коричневую, черную. Свежая сера — светлая, старая ушная сера — темная и но ее внешнему виду можно судить о свойствах серы.

Еще в 1889 г. Siebenmann провел ряд исследований по выявлению фунгицидной роли свежей и старой ушной серы. У ряда больных наружными отитами автором были обнаружены в слуховом проходе старые серные пробки. При посевах последних на питательные среды был получен рост грибков Aspergillus repens. У отдельных больных удаление таких пробок приводило к выздоровлению. В то же время автором отмечено, что свежая ушная сера является неблагоприятной средой для развития грибка. Для доказательства последнего положения автор провел ряд опытов. Так, им брались фильтраты водных растворов свежей ушной серы. В течение 4 часов они были во взаимодействии с различными культурами грибков, после чего при посевах на питательные среды аспергиллы не давали роста или давали очень скудный рост.

Первое положение автора о том, что твердая старая ушная сера является неблагоприятным фактором для наружного уха, подтверждается и другими авторами, но с иных позиций.
Так, Anderson и Steele считали, что твердая ушная сера при артикуляции нижнечелюстного сустава травмирует стенки слухового прохода и тем самым способствует внедрению микроорганизмов.

- Также рекомендуем "Бактерицидные и фунгицидные свойства ушной серы"

Оглавление темы "Причины отомикоза - грибка ушей":
  1. Антибиотики как причина отомикоза - грибка ушей
  2. Аллергия как причина отомикоза. Иммунитет при грибковом поражении ушей
  3. Аллергологический анамнез при отомикозе. Профессиональные аллергены при грибке ушей
  4. Методы диагностики аллергии. Аллергические кожные пробы при отомикозе
  5. Проба с кандидовакциной, с аллергенами аспергиллов и пенициллов при отомикозе
  6. Серологическая диагностика грибка при отомикозе. Реакция агглютинации (РА)
  7. Реакция связывания комплемента при отомикозе
  8. Цитология ушного отделяемого на эозинофилы при отомикозе
  9. Защитная функция ушной серы при отомикозе - грибке ушей
  10. Бактерицидные и фунгицидные свойства ушной серы
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.