Всем 26 больным было произведено также исследование на наличие комплементсвязывающих антител. Реакция связывания комплемента ставилась одновременно с антигенами грибков Aspergillus, Penicillium и Candida. Оценка результатов реакции производилась по четырехбалльной системе соответственно степени задержки гемолиза в опытных пробирках.
Положительные реакции были получены у 4 больных, у одной из этих 4 больных кандидамикозом слуховых проходов реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном была положительной и оценивалась как ++. С антигенами плесневых грибков Aspergillus и Penicillium реакции связывания комплемента у этой больной были отрицательными.
У другой больной аспергиллезом слуховых проходов реакции связывания комплемента с антигенами грибков Aspergillus и Penicillium были положительными и оценивались как ++. С дрожжевым антигеном реакция связывания комплемента была отрицательной, Положительной серологическая реакция была не только с антигеном, приготовленным из грибка, вызвавшего данное заболевание, но и с антигеном из родственного грибка.
У третьего больного кандидамикозом слуховых проходов реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном была положительной и оценивалась как +++, При этом с антигенами плесневых грибков Penicillium и Aspergillus реакция была также положительной, но менее активной и оценивалась как + + .
И наконец, у четвертого больного, у которого возбудителем отомикоза был грибок Candida, реакция связывания комплемента была положительной (+++) как с кандида-антигенами, так и с антигенами грибков Aspergillus и Penicillium. У двух последних больных положительные реакции связывания комплемента были не только с антигенами грибков, вызвавших данное заболевание, но и с грибками не родственными, далекими по своей структуре.
В связи с этим можно думать, что серологическая реакция связывания комплемента не имеет существенного значения в диагностике отомикозов. Положительные реакции связывания комплемента у этих больных в определенной мере объективно характеризуют их иммунологическое состояние и наличие специфической-сенсибилизации.
У 2 последних больных кандидамикозами слуховых проходов с положительными реакциями связывания комплемента одновременно были положительными реакции агглютинации с кандида-вакциной при относительно большом разведении сыворотки 1:480 и 1:320. Это еще раз свидетельствует об иммунологических сдвигах у больных отомикозом и о наличии у них проявлений специфической аллергии.
Полученные нами отрицательные результаты реакции связывания комплемента у остальных больных, возможно, связаны с тем, что при отомикозах участок поражения небольшой и методы осуществления этой реакции не улавливают достаточно четко небольшую иммунологическую перестройку организма.
В целом проведенные серологические исследования подтверждают наличие у ряда больных отомикозом явлений специфической аллергии и важны в оценке сенсибилизации организма по отношению к грибковым антигенам. По нашим наблюдениям, при существующей методике серологические реакции могут быть использованы для диагностики отомикозов только в комплексе с основными клинико-лабораториыми данными.