МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Опухоли с поражением зрительного нерва у ребенка

а) Лейкемическая инфильтрация. Лейкемическая ретинопатия является осложнением острых форм лейкозов. Она характеризуется извитостью сосудов, расширением вен, ретинальными кровоизлияниями и появлением ватообразных очагов.

Инфильтрация диска зрительного нерва, как правило, сопутствует поражению центральной нервной системы и может быть первым признаком рецидива после длительной ремиссии. Примерно 90% случаев поражения зрительного нерва развиваются на фоне острых форм лейкозов.

Зрительный нерв недоступен для фармакологического воздействия, инфильтрировавшие его лейкемические клетки остаются резистентными к системной химиотерапии.

Даже при интратекальном введении химиопрепарат не проникает в ткань зрительного нерва в достаточном количестве. Следовательно, при поражении зрительного нерва при лейкозе необходима лучевая терапия.

Развивается отек пораженных нервов, могут возникать поверхностные кровоизлияния. Однако изменения диска не специфичны. При МРТ может выявляться периневральная инфильтрация вокруг зрительного нерва.

Поражение зрительного нерва при лейкозе является тяжелым состоянием, угрожающим при отсутствии быстрых диагностики и лечения развитием стойкого катастрофического снижения зрения.

б) Нейрооптикопатия на фоне других системных неопластических процессов. Солидные новообразования, такие как нейробластома или пинеалобластома, могут метастазировать в глазницу или сфеноэтмоидальную зону и вызывать ухудшение зрения.

Нейробластома — наиболее часто встречающаяся экстракраниальная солидная опухоль детского возраста. Хотя обычно она метастазирует в глазницу и вызывает компрессию зрительного нерва, описано ухудшение зрения вследствие интракраниальных метастазов.

Ухудшение зрения на фоне нейробластомы требует проведения неотложных обследования и лечения.

Глаз при лейкозе
(А) У этого 10-месячного младенца в течение трех недель отмечались кашель, беспокойство и отечность век.
При рентгенографии диагностирована пневмония, анализ крови выявил панцитопению.
Обнаружены новообразования век обоих глаз, смещение левого глазного яблока вниз и сине-желтый цвет век.
(Б, В) На КТ-томограмме визуализируется неправильной формы новообразование верхней и нижнелатеральной части глазницы, простирающееся до верхушки глазницы, где определяется деформация кости.
При биопсии диагностирована хлорома, цитогенетическое исследование подтвердило диагноз—острый миелобластный лейкоз М5 с поражением костного мозга.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Поражение зрительного нерва при фиброзной дисплазии и остеопетрозе"

Оглавление темы "Патология зрительного нерва.":
  1. Аплазия зрительного нерва
  2. Миелиновые нервные волокна диска зрительного нерва
  3. Диск зрительного нерва при альбинизме
  4. Псевдозастойный диск зрительного нерва
  5. Наследственная нейрооптикопатия Leber (Leber’s hereditary optic neuropathy, LHON)
  6. Доминантная, рецессивная и Х-сцепленная атрофии зрительного нерва (наследственные нейрооптикопатии)
  7. Наследственные атрофии зрительного нерва при неврологических и системных болезнях
  8. Неврит зрительного нерва у ребенка
  9. Опухоли с поражением зрительного нерва у ребенка
  10. Поражение зрительного нерва при фиброзной дисплазии и остеопетрозе
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.