МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Поражение глаз лямблиями и малярией: лямблиоз и малярия глаза

Из поражений глаз при лямблиозе чаще всего обнаруживают патологические изменения сосудистой оболочки и сетчатки, которые разрешаются после проведения антипаразитарной терапии. Наряду с увеитом может развиться иридоциклит. Выявляются ретинит, хориоретинит, макулит, центральная серозная макулопатия, ретинальный васкулит. Поражения глаз с потерей зрения в ряде случаев могут протекать без каких-либо признаков заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Доказательством лямблиоза служит обнаружение лямблий в виде вегетативных форм (в дуоденальном содержимом или жидком стуле) или цист (в оформленном стуле). Могут использоваться иммунологические методы обнаружения специфического антигена в испражнениях — РЭМА, РНИФ.

Поражение глаз при малярии

Частота поражений органа зрения при малярии довольно высока. Наиболее опасные глазные осложнения связаны с герпесвирусной инфекцией роговицы, геморрагическими поражениями сетчатки. В период лихорадочного приступа обнаруживаются гиперемия конъюнктивы, нередко точечные, петехиальные или более обширные кровоизлияния. Характерна желтушная окраска слизистых оболочек. В позднем периоде заболевания может развиться ксероз конъюнктивы.

Наиболее опасны по своим последствиям поражения роговицы. Герпесвирусные поражения при малярии развиваются обычно после первого приступа лихорадки, протекают более тяжело, чем при обычном герпетическом поражении, склонны к рецидивирующему течению, причем каждая повторная атака приводит к более тяжелому рубцеванию роговицы и сопровождается потерей зрения вплоть до слепоты.

Чаще всего герпетические кератиты при малярии протекают по типу поверхностных эпителиальных — древовидного, везикулезного, точечного, картообраз-ного или стромального, при котором отмечается склонность к изъязвлению с последующим образованием глубокого сосудистого бельма.

лямблиоз глаз

Ириты и иридоциклиты при малярии встречаются редко, протекают легко, но склонны к рецидивам. Хотя малярийные плазмодии обнаруживаются в хориоидальных сосудах, их роль в развитии патологических изменений глаз окончательно не ясна.

Часто при офтальмоскопии у больных малярией обнаруживаются ретинальные кровоизлияния. Обычно их связывают с прогрессирующей анемией. Кровоизлияния в стекловидное тело, субретинальные и внутриретинальные кровоизлияния рассасываются медленно и могут приводить к значительному снижению зрения.

Редко при малярии выявляют дегенерацию сетчатки, диффузный пролиферативный ретинит, тромбоз, спазм сосудов сетчатки, гиперемию диска зрительного нерва. Из других редко встречающихся поражений глаза отмечают острый дактриоаденит, слезотечение, блефарит, отек век, лагофтальм, катаракту, паралич аккомодации, паралич III, IV, VI нервов.

Поражение глаз при малярии может быть связано и с применением противомалярийных препаратов. При длительном применении хлорохин и его аналоги могут приводить к появлению неясности изображения при чтении, диплопии. Эти явления чаще всего связаны с применением препаратов в высоких дозах и быстро исчезают при отмене химиотерапевтического средства. При длительном (несколько месяцев) применении хлорохина часто встречаются роговичные отложения, которые не нарушают остроту зрения и исчезают при уменьшении дозы или отмене препарата.

Обычно отложения в роговице бессимптомны, но в отдельных случаях могут служить причиной небольшого снижения остроты зрения или возникновения радужных кругов вокруг источника света. Отложения видны как множество мельчайших белых или желтоватых точек в эпителии, главным образом в области глазной щели, они не изменяют поверхности эпителия и не доставляют беспокойства больному.

Ретинопатия (макулопатия), связанная с применением хлорохина и подобных ему препаратов, может возникать не только при лечении, но и при приеме этих лекарственных средств с целью профилактики. Обнаруживаются перифовеальные изменения зернистости пигментного слоя и слабо выраженные функциональные нарушения в парацентральной ретинальной области, хотя центральное зрение может оставаться нормальным. В дальнейшем перемещение и скопление ретинального пигмента в ма-кулярной области вокруг ямки становится более заметным (симптом «бычьего глаза»).

В этот период обнаруживаются круговые скотомы в 2—3° от точки фиксации, в макулярной области разрушаются палочки и колбочки, в результате чего потеря зрения становится необратимой. Периферические ретинальные поражения и изменения периферического поля зрения развиваются в более позднее время, когда обнаруживают и сужение артерий сетчатки.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Поражение глаз при менингите - менингококковой инфекции"

Оглавление темы "Инфекционные поражения глаз":
  1. Поражение глаз при лептоспирозе. Лептоспироз глаз
  2. Поражение глаз при лихорадках паппатачи и Рифт—Валли
  3. Поражение глаз при лоалозе. Калабарская опухоль
  4. Поражение глаз лямблиями и малярией: лямблиоз и малярия глаза
  5. Поражение глаз при менингите - менингококковой инфекци
  6. Поражение глаз при онхоцеркозе. Речная слепота
  7. Поражение глаз при описторхозе, парагонимозе, пневмоцистозе
  8. Поражение глаз при синдроме Рейтера и спарганозе
  9. Поражение глаз при стронгилоидозе, телязиозе
  10. Поражение глаз при токсокарозе
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.