МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Офтальмология:
Офтальмология
Анатомия глазницы
Детская офтальмология
Болезни, опухоли века глаза
Болезни, опухоли орбиты глаза
Глисты и паразиты глаза
Глаза при инфекции
Косоглазие (страбология)
Офтальмохирургия
Травмы глаза
Нервы глаза и их болезни
Пропедевтика в офтальмологии
Книги по офтальмологии
Форум
 

Лечение эхинококкоза глаз. Профилактика

Лечение эхинококковой кисты глазницы только хирургическое — раннее и полное удаление кисты. Доступ к кисте определяют в соответствии с ее локализацией, а в связи с техническими трудностями, возникающими при отделении ее от окружающей ткани, и необходимостью полного извлечения и необходим возможно более широкий разрез.

Н. Talib считает необходимым стерилизовать кисту, чтобы исключить истечение се содержимого. С этой целью он рекомендует вводить в нее 3 мл 10% гипертонического раствора и советует избегать введения 5% раствора формалина, абсолютного алкоголя или нитрата серебра, применявшихся ранее. По его мнению, последние вызывают серьезные осложнения, такие, как атрофию зрительного нерва, тромбоз центральной артерии сетчатки, слепоту.

Гипертонический раствор аспирируют вместе с кистозной жидкостью. Двумя швами фиксируют кисту, вскрывают и удаляют ее содержимое. После протирания внутренней части кисты гипертоническим раствором оставляют небольшой дренаж и на рану накладывают швы. Дренаж удаляют через 48 ч. В течение нескольких дней осуществляют инъекции антибиотика.
Если киста вскрылась при проведении хирургического вмешательства, то назначают димедрол (Diphenhydramine) внутримышечно по 10—50 мг ежедневно для уменьшения воспалительной аллергической реакции.

лечение эхинококкоза глаз

При выраженном экзофтальме необходимо предпринять меры для предотвращения высыхания роговицы и ее изъязвления. В тяжелых случаях для защиты роговицы делают тарзоррафию. Местно применяют кортикостероиды, сульфаниламидные препараты, искусственную слезу. Птоз, возникающий в связи с повреждением леватора века, наблюдаемый примерно у 30% больных, в послеоперационном периоде исчезает примерно у 10%.

В последние годы при лечении ряда гельминтозов с успехом применяют новые антигельминтные средства группы бензимидазолов [Taylor H. R.]. Наибольший интерес из них вызвал мебендазол. Л. Bekhli сообщил о применении мебендазола у 16 больных эхинококкозом. Препарат применяли в более высоких дозах, чем при онхоцеркозе [Kale О. О.], а именно до 50 мг/кг в сутки на протяжении 90 дней. По мнению автора, эти дозы безопасны, хорошо переносятся и эффективны.

Однако было установлено, что препарат оказывает тератогенное действие у некоторых животных [Van den Bossche H. et al.], в связи с тем, видимо, будет ограничено его применение у женщин. Кроме того, описан случай смерти от септицемии больного эхинококком, которого лечили высокими дозами мебендазола [Wilson J. F., Rausch R. L.]. Хотя и было доказано, что производные бензимидазолов оказывают повреждающее действие на эхинококковые кисты у овец и человека, необходимо дальнейшее изучение их клинической эффективности [Schanz P. M. et al.].

Несмотря на определенные успехи, достигнутые в развитии химиотерапии гельминтозов, по-видимому, следует согласиться с М. Abdussalam, который считает, что эффективным методом лечения эхинококкоза пока может быть только хирургическое удаление эхинококковой кисты.

Профилактика эхинококкоза человека включает соблюдение правил личной гигиены, широкие мероприятия по предотвращению заражения животных и человека, борьбу с бродячими собаками, плановую дегельминтизацию собак. Важное значение имеют также мероприятия по предотвращению заражения собак и диких животных эхинококками в ленточной стадии, т. е. в результате поедания пораженных эхинококком органов павших и забитых животных [Кротов А. И.].
Борьба с эхинококкозом животных привела к резкому снижению частоты эхинококкоза человека как в нашей стране [Кротов Л. И.], так и в ряде других стран [Gemmell M. А., Polydoron К., Abdussalam M.].

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Спарганоз глаз. Диагностика и лечение"

Оглавление темы "Гельминтозы глаз":
  1. Эхинококкоз глаз. Распространенность
  2. Клиника эхинококкоза. Поражение глаз
  3. Диагностика эхинококкоза глаз. Анализы
  4. Лечение эхинококкоза глаз. Профилактика
  5. Спарганоз глаз. Диагностика и лечение
  6. Ценуроз глаз. Диагностика и лечение
  7. Шистосомоз глаз. Распространенность - эпидемиология
  8. Клиника шистосомоза. Японский шистосомоз и шистосомидный дерматит
  9. Поражение глаз при шистосомозе. Признаки
  10. Лечение шистосомоза глаз. Профилактика
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.