Каналикулит — редкая инфекция, поражающая проксимальную часть слёзоотводящей системы. Инфекция обычно вялотекущая, бактериального или грибкового происхождения. Диагностика каналикулита достаточно сложна, поскольку клиническая картина заболевания схожа с таковой при хроническом конъюнктивите и инфицирование слёзных путей становится очевидным только на поздних стадиях процесса.
Эпидемиология и этиология:
• Возраст: обычно пожилой.
• Этиология: в результате некоторых аномалий строения слёзной системы происходит формирование конкрементов и возникает хроническая инфекция.
Анамнез. Хроническое слизистое отделяемое, слезотечение и конъюнктивит, устойчивый к инстилляциям антибиотиков.
Внешний вид каналикулита. Диагностика каналикулита сложна. Отмечают покраснение, отёк, расширение слёзной точки, болезненность при пальпации и особенно резкую боль при зондировании. Возможно обнаружение фолликулярного конъюнктивита, наличие постоянных слизистых выделений. При надавливании на каналец часто выделяется гной или конкременты.
Лабораторные исследования. Перед назначением лечения желательно выполнить бактериологическое исследование содержимого канальца с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибиотикам.
Лечение каналикулита. Тёплые компрессы, местная и системная антибиотикотерапия. У большинства пациентов в канальце обнаруживают конкременты, поэтому заболевание будет рецидивировать до тех пор, пока не будет выполнено вскрытие канальца и удаление конкремента.
Прогноз. При своевременном установлении диагноза прогноз хороший. Вторичная обструкция слёзоотводящих путей, расположенная дисталь-нее первичной, может привести к возникновению рецидива.
