Примеры стабилизировавшейся и регрессировавшей ретинобластомы (ретиноцитомы)
Некоторые ретинобластомы существуют стационарно, не прогрессируют, и, возможно, представляют собой «доброкачественный» вариант опухоли. Для таких новообразований предложено название ретинома или ретиноцитома. В своей клинической практике для обозначения опухолей, которые, судя по результатам клинического обследования, достигли своего окончательного размера и более не растут, мы используем описательный термин спонтанно стабилизировавшаяся ретинобластома. Опухоли, достигшие определенных размеров, а затем регрессировавшие, мы предпочитаем называть спонтанно регрессировавшими ретинобластомами. В последнем случае сохраняются изменения окружающего пигментного эпителия сетчатки, аналогичные изменениям, остающимися после успешного лечения опухоли. Крупные спонтанно регрессирующие ретинобластомы могут вызывать фтизис глазного яблока.
Спонтанно стабилизировавшаяся ретинобластома у мужчины 30 лет: видна кальцинированная центральная зона и окружающая ее полупрозрачная ткань, имеющая вид «рыбьего мяса».
Спонтанно стабилизировавшаяся ретинобластома у девочки 12 лет: наблюдаются те же изменения, что и в случае, показанном на рисунке выше.
Спонтанно стабилизировавшаяся ретинобластома у женщины 25 лет.
Спонтанно регрессировавшая ретинобластома в момент постановки диагноза у шестилетней девочки. Новообразование оставалось стабильным в течение 15 лет.
Спонтанно регрессировавшая ретинобластома в момент постановки диагноза у шестилетнего мальчика. Опухоль оставалось стабильной в течение восьми лет.
Спонтанно стабилизировавшаяся ретинобластома парного глаза у того же пациента, что и на рисунке выше. Семейный анамнез по ретинобластоме не отягощен.
Регрессировавшая ретинобластома в верхненосовом квадранте глазного дна правого глаза мужчины 36 лет. Верхняя часть новообразования прозрачна, а нижняя кальцинированная часть имеет меловую белую окраску. Также в нижней части образования определяется зона утраты пигментного эпителия сетчатки, сквозь которую видны кровеносные сосуды хориоидеи (3 тип регресса опухоли).
Регрессировавшая ретинобластома по периферии глазного дна у женщины 25 лет.
Монтаж фото спонтанно регрессировавшей ретинобластомы у женщины 45 лет. Обратите внимание на расширенную питающую ретинальную артерию (справа) и еще больше расширенную извитую ретинальную дренирующую вену (слева).
Стандартное фото новообразования, показанного на рисунке выше. Белый очаг-область плотного кальциноза. Изменения прилегающего пигментного эпителия свидетельствуют, что раньше опухоль была крупнее, но затем регрессировала.
Спонтанно стабилизировавшаяся ретинобластома у мальчика 12 лет, которому была выполнена энуклеация парного глаза по поводу распространенной ретинобластомы. Обратите внимание на два очага кальциноза в ткани опухоли. Это новообразование было выявлено при первичном осмотре и оставалось стабильным в течение шести лет.
Спонтанно стабилизировавшаяся ретинобластома у пациента 31 года. Отмечается лишь минимальный кальциноз новообразования, которое оставалось стабильным в течение многих лет.
