МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Нефрология:
Нефрология
Физиология почек
Диагностика заболеваний почек
Гломерулонефриты
Почечная недостаточность
Книги по нефрологии
Форум
 

Лечение анемии при терминальной почечной недостаточности

Клинические испытания показали, что у большинства детей и взрослых с терминальной почечной недостаточностью эпоэтин а (рекомбинантный эритропоэтин) повышает уровень гематокрита и снижает потребность в переливаниях крови.

Повышение уровня гемоглобина у больных детей сопровождается улучшением аппетита, повышением физической активности, переносимости физической нагрузки, умственных способностей — то есть позволяет вести нормальную жизнь.

Эпоэтин а обычно назначают, если гематокрит опускается ниже 30% либо появляются симптомы анемии, начальная доза — 50—100 МЕ/кг 1—3 раза в неделю. Больным на гемодиализе эпоэтин а вводят в/в, остальным (в том числе получающим перитонеальный диализ) — п/к.

При плохой переносимости подкожных инъекций больные на перитонеальном диализе могут получать эпоэтин а внутрибрюшинно. Дозу подбирают так, чтобы уровень гематокрита составлял 33—36%. Самая частая причина неэффективности эпоэтина а — дефицит железа, поэтому надо регулярно определять сывороточную концентрацию железа и ферритина и железосвязывающую способность сыворотки; при необходимости назначают препараты железа.

Другие причины неэффективности эпоэтина а — острые и хронические инфекции, тяжелый фиброзно-кистозный остит, алюминиевая интоксикация, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12, гемоглобинопатии.

Лечение анемии у детей при ХПН

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

- Также рекомендуем "Лечение почечной остеодистрофии при терминальной почечной недостаточности"

Оглавление темы "Почечная недостаточность":
  1. Лечение прогрессирования хронической почечной недостаточности (ХПН)
  2. Лечение задержки роста ребенка при ХПН
  3. Лечение почечной остеодистрофии у детей
  4. Лечение анемии у детей при ХПН
  5. Показания к диализу у детей. Выбор метода
  6. Перитонеальный диализ у детей - методика, осложнения
  7. Гемодиализ у детей - методика, осложнения
  8. Лечение задержки роста при терминальной почечной недостаточности
  9. Лечение анемии при терминальной почечной недостаточности
  10. Лечение почечной остеодистрофии при терминальной почечной недостаточности
  11. Питание детей при терминальной почечной недостаточности
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.