Миксоидная липосаркома задней области дистального отдела бедра у женщины 68 лет. Опухоль (стрелки) имеет четкие контуры, вызывает сигнал высокой и низкой-промежуточной интенсивности на сагиттальном Т1-ВИ (а). Некоторые участки сигнала высокой интенсивности на Т1-ВИ обусловлены жиром и подавляются на сагиттальном FS Т2-ВИ (b), тогда как большая часть опухоли вызывает сигнал высокой интенсивности, обусловленный миксоидными компонентами. Опухоль неравномерно накапливает Gd-KB на сагиттальном FS T1-ВИ (с)
а) МР-картина. Опухоли обычно вызывают преимущественно сигнал низкой интенсивности на Т1-ВИ и могут содержать небольшие кружевные, аморфные и/или линейные включения жира, вызывающие высокоинтенсивный сигнал. Большинство миксоидных липосарком содержат менее 26% жира, в ряде случаев жировой компонент отсутствует.
Опухоли вызывают неоднородный или однородный сигнал высокой интенсивности на PD- и Т2-ВИ, в ряде случаев имеют дольчатое строение. На Т2-ВИ видны септы с низкоинтенсивным сигналом. Степень и характер контрастирования опухолей варьируют, в редких случаях контрастирование отсутствует.
б) Комментарии. Состоят из пролиферирующих звездчатых и/или веретеновидных опухолевых липобластов на разных стадиях дифференцировки, перстневидных клеток, содержащих липиды, миксоидного матрикса и плексиформной капиллярной сети.
Митотическая активность обычно низкая. В этих опухолях может наблюдаться костная, хрящевая и/или лейомиоматозная метаплазия. Содержание жира в миксоидных липосаркомах обычно менее 10-25% объема опухоли. Миксоидная липосаркома составляет 23% липосарком. Встречается в возрасте 18-67 лет, средний возраст - 42 года.
Ассоциирована с хромосомной транслокацией t(12;16)(q13;p11), которая также встречается в миксоидных круглоклеточных липосаркомах.