Подагра у женщины 57 лет. На рентгенограмме в боковой проекции (а) в поверхностных мягких тканях в области локтевого сустава виден крупный тофус, содержащий несколько кальцинатов и вызывающий эрозию кости. Тофус вызывает сигнал промежуточной интенсивности на сагиттальном Т1-ВИ (b) и смешанный сигнал высокой, слегка повышенной, промежуточной и низкой интенсивности на сагиттальном FS T2-ВИ (с)
а) МР-картина. Тофусы бывают разных размеров и формы, вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на Т1-, FS T2- и Т2-ВИ. На Т2-ВИ в тофусах могут отмечаться зоны высокоинтенсивного сигнала.
При МРТ видны эрозии костей, синовиальный паннус, выпот в суставе, отек костного мозга и мягких тканей. Накопление Gd-KB тофусами может быть неоднородным, диффузным или по периферии/в виде ободка.
б) Комментарии. Подагра - это воспалительное заболевание, поражающее синовиальную оболочку вследствие отложения кристаллов моноурата натрия. Возникает, когда уровень мочевой кислоты в сыворотке превышает ее растворимость в различных тканях и жидкостях организма.
