Укладка при рентгенограмме коленного сустава в косой ПЗ проекции (медиальной и латеральной ротации)
Рекомендации по укладке (рис. 1-4):
РИСУНОК 3 Правильное положение пациента для рентгенографии коленного сустава в медиальной косой ПЗ проекции.
РИСУНОК 4 Правильное положение пациента для рентгенографии коленного сустава в латеральной косой ПЗ проекции. Крестом отмечен медиальный надмыщелок бедренной кости.
РИСУНОК 1 Рентгенограмма коленного сустава в медиальной косой ПЗ проекции, демонстрирующая его правильное положение.
РИСУНОК 2 Рентгенограмма коленного сустава в латеральной косой ПЗ проекции, демонстрирующая его правильное положение.
• Расположите пациента сидя или лежа на спине на рентгеновском столе
• Разместите коленный сустав по центру ПИ
• Медиальная косая проекция: поверните нижнюю конечность внутрь так, чтобы надмыщелки бедренной кости располагались под углом 45° к ПИ
• Латеральная косая проекция: поверните нижнюю конечность наружу так, чтобы надмыщелки бедренной кости располагались под углом 45° к ПИ
• Разогните коленный сустав (суставы) полностью
РИСУНОК А Скос проксимального отдела большеберцовой кости.
РИСУНОК Б Определение угла наклона ЦП, позволяющего направить его параллельно верхней суставной поверхности большеберцовой кости при рентгенографии коленного сустава в ПЗ проекции без нагрузки.
РИСУНОК В Визуализация открытой суставной щели при рентгенографии коленного сустава в ПЗ или косой ПЗ проекции обеспечивается правильным наклоном ЦЛ относительно верхней суставной поверхности большеберцовой кости.
• Направьте ЦЛ параллельно верхней суставной поверхности большеберцовой кости (рис. А и Б)
• Согнутый коленный сустав: рис. В
• Направьте ЦЛ на срединную линию коленного сустава в точку, лежащую на 2,5 см дистальнее медиального надмыщелка
• Отколлимируйте экспозиционное поле так, чтобы в него входили дистальная четверть бедренной кости и проксимальный отдел голени, а боковые границы поля располагались в пределах 1,25 см от линии кожи коленного сустава
Сокращения. ПИ — приемник изображения; ЦЛ — центральный луч.