• Наклоните ЦЛ на 5-7° в краниальную сторону (рис. 9-11)
• Поверните исследуемую нижнюю конечность наружу и наклоните туловище так, чтобы надмыщелки бедренных костей располагались перпендикулярно ПИ
• Наклоните ЦЛ на 30° к продольной оси бедренной кости (рис. 17), чтобы правильно спроецировать медиальный мыщелок
• Альтернативная укладка: рис. 18 и 19
• Направьте ЦЛ на срединную линию коленного сустава в точку, лежащую на 2,5 см дистальнее медиального надмыщелка
РИСУНОК 7 Латерограмма коленного сустава в боковой проекции: перелом надколенника.
РИСУНОК 8 Рентгенограммы коленного сустава в боковой проекции до и после тотального эндопротезирования.
РИСУНОК 9 Медиальный наклон бедренной кости в анатомической позе.
РИСУНОК 10 Рентгенограммы нижних конечностей в ПЗ проекции. Разный медиальный наклон бедренной кости, зависящий от ширины таза и длины бедренной кости, обусловливает необходимость различного наклона ЦЛ при рентгенографии коленного сустава в боковой проекции для отображения открытой суставной щели.
РИСУНОК 11 Рентгенограммы бедренной кости, демонстрирующие исчезновение медиального наклона бедренной кости в положении на боку.
РИСУНОК 17 Наклон ЦП к бедренной кости при рентгенографии коленного сустава в боковой проекции.
РИСУНОК 18 Альтернативный вариант наклона ЦЛ при рентгенографии коленного сустава в боковой проекции.
РИСУНОК 19 Рентгенограмма коленного сустава в боковой проекции, полученная при альтернативном варианте наклона ЦЛ на рис. 18.
РИСУНОК А Рентгенограммы коленного сустава в ПЗ проекции с нагрузкой в предоперационном периоде и после выполнения тотального эндопротезирования.
• Тотальное эндопротезирование коленного сустава: поместите в экспозиционное поле рентгеноконтрастный шаблонный маркер (рис. А)
• Отколлимируйте экспозиционное поле так, чтобы в него входили дистальная четверть бедренной кости и проксимальный отдел голени, а боковые границы поля располагались в пределах 1,25 см от линии кожи коленного сустава
• Тотальное эндопротезирование коленного сустава: отколлимируйте экспозиционное поле так, чтобы в него входили дистальная треть бедренной кости и проксимальный отдел голени
Сокращения. ПИ — приемник изображения; ЦЛ — центральный луч.