Женщина 57 лет с питуицитомой. Опухоль на сагиттальном постконтрастном Т1-ВИ с подавлением сигнала от жира (а) визуализируется как накапливающее КС образование в ножке гипофиза (стрелка). На корональном Т2-ВИ (b) образование имеет промежуточный сигнал (стрелка)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: круглые/овальные образования или диффузное патологическое расширение ножки гипофиза и/или его задней доли. Большинство патологических образований расположено супраселлярно или в седле и в супраселлярной цистерне одновременно. Обычно имеют промежуточный сигнал на Т1-ВИ и сигнал от промежуточного до немного повышенного на Т2-ВИ, могут быть изоинтенсивны мозговой ткани.
Как правило, накапливают КС (гомогенное накопление встречается чаще, чем гетерогенное). Размер образований колеблется от 1,5 до 6 см.
2. КТ: плотность образований обычно соответствует плотности мозговой ткани.
б) Комментарии. Редкие высокодифференцированные веретеноклеточные глиальные новообразования, которые развиваются в воронке и/или нейрогипофизе из его глиальных клеток (питуицитов). Как правило, страдают взрослые (средний возраст - 50 лет). Иммунореактивны к белку 5-100, виментину и глиофибриллярному кислому белку (GFAP).
Клинические проявления обусловлены сдавлением зрительного перекреста (расстройства зрения) и нарушением функции гипофиза (аменорея, повышение уровня пролактина).
