Рисунок 1. Девочка 2 лет с нейрофиброматозом I типа и пилоцитарной астроцитомой, поражающей зрительный перекрест. На сагиттальном постконтрастном Т1-ВИ визуализируется опухоль, частично накапливающая КС (стрелки), увеличение зрительного перекреста и проксимальных отделов зрительных нервов
Рисунок 2. Годовалая девочка с астроцитомой гипоталамуса. Опухоль распространяется вверх, заполняя III желудочек, и вниз в супраселлярную цистерну. Опухоль имеет сигнал от низкого до промежуточного на сагиттальном Т1-ВИ (а), высокий сигнал на аксиальном Т2-ВИ (b) и накапливает КС на сагиттальном постконтрастном Т1-ВИ (с)
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: веретенообразное и/или узловое увеличение зрительного перекреста и/или зрительных нервов, обычно имеет сигнал от низкого до промежуточного на Т1-ВИ, от промежуточного до высокого на Т2-ВИ, по-разному накапливает КС, при крупных опухолях возможно формирование кистозных структур.
2. КТ: характерны промежуточная плотность, различная степень накопления КС или отсутствие контрастирования, при крупных опухолях возможно формирование кистозных структур.
б) Комментарии. У детей нередко сочетается с нейрофиброматозом I типа (~10% пациентов с нейрофиброматозом I типа). Большинство опухолей представляют собой медленно растущие астроцитомы I степени злокачественности (часто пилоцитарные).
Патологически повышенный сигнал вдоль зрительной лучистости на Т2-ВИ свидетельствует о распространении опухоли.
