Гемангиома пищевода у женщины 37 лет. При ЭГДС (а) обнаружено небольшое подслизистое образование на широком основании (указатели).
При УЗЭ (б) выявлена гипоэхогенная структура образования (указатель), имеются признаки диффузного утолщения стенок пищевода (стрелки).
Диффузное утолщение стенок в нижнем отделе пищевода визуализировано также при КТ грудной клетки (в): отмечено постепенное усиление сигнала в динамические фазы контрастирования (стрелки); кроме того, выявлен небольшой кальцификат (указатель), который, вероятно, является проявлением флеболита.
Резецированный участок (г) представляет собой мягкотканное образование губчатого строения размером приблизительно 9x6x4 см с признаками кровоизлияний (стрелки).
Подтверждено, что это мягкотканное образование, окружающее пищевод, вовлекающее подслизистый и мышечный слои, а также адвентицию, является кавернозной гемангиомой.
Маленький желтоватый узелок (указатель) — фиброзированный кальцификат с гетеротопической оссификацией.
Гемангиома пищевода — редкое доброкачественное новообразование. Обычно у пациентов отсутствуют клинические проявления, но возможны дисфагия и кровотечения.
Опухоль развивается из сосудов подслизистого слоя, поэтому при эндоскопии выглядит как синеватое образование подслизистого слоя (Choong и Meyers 2003).
При рентгенографии опухоль может выглядеть в виде внутрипросветного, внутристеночного или инфильтративного кольцевого образования (Levy et al., 2001). При КТ определяют накопление контраста и флеболиты.