Рентгеновский снимок с участками затемнения в обоих легких: описание, заключение
Мужчина 65 лет интересуется, что обозначают выявленные на его рентгенограмме изменения. Что Вы ему сообщите?
а) Исходная картина. Участки затемнения в обоих легких.
б) Интерпретация. С обеих сторон определяются очаги уплотнения легочной ткани неправильной формы с четкими границами. Они имеют вид кальцификатов и располагаются вдоль ребер на разных уровнях. Эти очаги представляют собой плевральные бляшки, образующиеся при асбестозе. Обычно они локализуются вдоль передних отрезков ребер и при обызвествлении приобретают вид географической карты. Имеет смысл сравнить данную рентгенограмму с предыдущими снимками, поскольку плевральные бляшки остаются стабильными в течение длительного времени.
Подверженность воздействию асбестовой пыли может стать причиной возникновения заболеваний легких или плевры. При радиографическом исследовании чаще всего обнаруживаются плевральные бляшки, образование которых протекает бессимптомно. Возможно также развитие более выраженных изменений, таких как диффузное утолщение плевры, которое вызывает нарушения дыхания. Другими проявлениями асбестоза являются плевральный выпот и возникновение мезотелиомы. Воздействие асбестовой пыли на органы дыхания приводит как к развитию асбестоза, так и к повышению риска возникновения рака легких.
В данном случае пациенту можно сообщить, что плевральные бляшки имеют доброкачественный характер и не являются признаком серьезной патологии.
Воздействие асбеста может быть связано с профессиональной деятельностью. В Великобритании в этом случае возможно получение компенсации через гражданский суд, в странах бывшего СССР - это невозможно.
Обозначения: плевральные бляшки в поперечном сечении у боковой стенки грудной клетки, выступающие в сторону легкого.
в) Заключение. Обширные плевральные наложения (бляшки) с обеих сторон
