МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая медицина:
Лучевая медицина
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео по лучевой диагностике
Форум
 

Рентгенограмма с обширным затемнением легочных полей после травмы: описание, заключение

Рентгенограмма с обширным затемнением легочных полей после травмы

Мужчина 40 лет пострадал в автомобильной аварии. Какие патологические изменения определяются на снимке?

а) Исходная картина. Обширное затемнение легочных полей.

б) Интерпретация. Пациент находится в тяжелом состоянии. На снимке определяется эндотрахеальная трубка и ЭКГ-электроды, прикрепленные к грудной клетке. При дальнейшем исследовании обнаруживаются два грудных дренажа справа и два - слева. В нижнем отделе слева виден также конец плотной трубки. Это неправильно установленный назогастральный зонд.

Теперь следует выяснить причину генерализованного затемнения в легких. Наличие факта травмы в анамнезе делает наиболее вероятным диагноз контузии легких как проявления повреждения грудной клетки, обусловленного резким торможением. Другими причинами появления подобной картины могут быть острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), выраженный отек легких или аспирационная пневмония. Появление пятнистого затемнения на рентгенограмме может быть обусловлено любой из этих причин.

Далее необходимо исследовать оставшуюся часть снимка. В мягких тканях грудной клетки и в подмышечной области определяются перистые тени ромбовидной формы. Появление таких теней на рентгенограмме характерно для послеоперационной эмфиземы (газ в мягких тканях). В данном случае подкожная эмфизема явилась осложнением травматического пневмоторакса, когда воздух из легкого попал в мягкие ткани грудной клетки.

При осмотре костных структур обнаруживается флотирующий сегмент грудной клетки справа (т.е. ребра с двумя переломами, отграничивающими их полностью от грудной стенки - «окончатые переломы ребер»). Вокруг тени сердца видна тонкая темная линия. Это пневмоперикард.

в) Заключение. Пациент интубирован, с обеих сторон установлены грудные дренажи, назогастральный зонд установлен неправильно. Подкожная эмфизема, флотация грудной клетки, пневмоперикард. Возможными причинами пятнистого затемнения легочных полей являются контузия легких, отек легких или аспирационный синдром.

- Также рекомендуем "Рентгенограмма с затемнением в области верхушек легких с обеих сторон при эозинофильной пневмонии: описание, заключение"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 10.9.2021

Оглавление темы "Рентгенограммы органов грудной клетки (ОГК).":
  1. Рентгенограмма с затемнением в обоих легочных полях при миеломной болезни: описание, заключение
  2. Рентгенограмма с увеличением тени сердца при перикардите: описание, заключение
  3. Рентгенограмма с затемнением линейной формы в базальном отделе правого легочного поля после торакотомии: описание, заключение
  4. Рентгенограмма с патологически измененными и увеличенными корнями легких при силикозе: описание, заключение
  5. Рентгенограмма с затемнением левого легочного поля и патологией средостения при ателектазе: описание, заключение
  6. Рентгенограмма с затемнением в обоих легких при антракозе: описание, заключение
  7. Рентгенограмма с обширным затемнением легочных полей после травмы: описание, заключение
  8. Рентгенограмма с затемнением в области верхушек легких с обеих сторон при эозинофильной пневмонии: описание, заключение
  9. Рентгенограмма с изменением формы и увеличением сердца при пороке: описание, заключение
  10. Рентгенограмма с изменением диафрагмы слева при ателектазе: описание, заключение
Медунивер - поиск Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Мы в Instagram Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.