(а) На фронтальном FS Т2-ВИ в области дистального края полулунной кости видна дополнительная внесуставная поверхность для сочленения с крючковидной костью. В проксимальном отделе крючковидной кости определяется мелкая киста с небольшим реактивным дистрофическим отеком костного мозга. (b) На фронтальном PD-ВИ в области дистального края полулунной кости видна дополнительная внесуставная поверхность для сочленения с крючковидной костью. В проксимальном полюсе крючковидной кости видна мелкая субкортикальная киста, вызывающая сигнал низкой интенсивности
а) МР-картина. Полулунная кость II типа образует сустав с крючковидной костью. В этом крючковидно-полулунном суставе часто наблюдаются признаки остеоартроза. На фронтальном FS T2-ВИ с силой индукции 3 Тл в проксимальном полюсе крючковидной кости можно выявить значительные изменения хряща.
В крючковидно-полулунном суставе могут также наблюдаться кисты и реактивный отек костного мозга. Для выявления этой патологии наиболее информативна фронтальная плоскость.
б) Комментарии. Полулунная кость I типа (классический вариант полулунной кости) в дистальных отделах образует сустав только с головчатой костью, тогда как полулунная кость II типа имеет дополнительную суставную поверхность для сочленения с проксимальным отделом крючковидной кости.
Такой вариант анатомии довольно распространен и часто приводит к значительному повреждению хряща на проксимальном полюсе крючковидной кости. Полулунная кость II типа может быть причиной боли на локтевой стороне запястья.