Деформация Маделунга. На рентгенограмме в прямой проекции наблюдается характерная скошенность дистальных отделов лучевой и локтевой костей, образующих букву «V»
а) МР-картина. На МРТ наблюдается скошенность суставной поверхности лучевой кости в локтевую сторону и лучевая скошенность суставной поверхности локтевой кости. Дистальная суставная поверхность лучевой кости смещена в ладонном направлении, ее эпифиз имеет треугольную форму.
Обычно в эпифизарном хряще виден костный мостик между дистальным метафизом и эпифизом лучевой кости. Часто наблюдается гипертрофия луче-трехгранной связки. Проксимальный ряд костей запястья имеет форму пирамиды.
б) Комментарии. Возможны несколько причин деформации. Перенесенная травма дистального эпифизарного росткового хряща лучевой кости может приводить к формированию костного мостика, вызывающего деформацию. К врожденным причинам относятся дисхондростеоз, множественные наследственные экзостозы, дисгенезия гонад, синдром Тернера и серповидно-клеточная анемия.
Среди больных превалируют женщины, деформация чаще бывает двусторонней и обычно проявляется в возрасте 6-13 лет. Пациенты могут жаловаться на боль и уменьшение объема движений в запястье.