МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Лучевая диагностика:
Лучевая диагностика
Пироговские срезы
Головной мозг
Шея и голова
Органы грудной клетки
Органы брюшной полости
Мочеполовая система
Позвоночник
Пренатальная диагностика
Суставы, мышцы, связки - анатомия
Суставы, мышцы, связки - травмы
Суставы, мышцы, связки - болезни
Рентгенология
Видео по лучевой диагностике
УЗИ и ЭхоКГ:
УЗИ шеи и головы
УЗИ органов брюшной полости и малого таза
УЗИ органов мочеполовой системы
УЗИ при беременности (плода и беременной)
УЗИ в дерматологии
УЗИ суставов и костно-мышечной системы
Все разделы УЗИ
ЭхоКГ (ЭхоКС)
Видео уроки по УЗИ и ЭхоКГ
Форум
 

Рентгенограмма позвоночника при охронозе

а) Терминология:
• Синонимы: алкаптонурия
• Аномальная пигментация тканей вследствие накопления в них гомогентизиновой кислоты

б) Визуализация охроноза:
• Тяжелые дегенеративные изменения межпозвонковых дисков
• Линейная кальцификация межпозвонковых дисков
• Преждевременная дегенерация крупных суставов конечностей

Рентгенограмма позвоночника при охронозе
(Слева) Рентгенограмма грудного отдела позвоночника в боковой проекции: характерная кальцификация межпозвонковых дисков на всех уровнях. Обратите внимание на кальцинаты в межтеловых промежутках, а также на тяжелые дегенеративные изменения всех замыкательных пластинок.
(Справа) На рентгенограмме позвонков в боковой проекции в области межтелового пространства на фоне выраженного его дегенеративного сужения определяется кальцинат.
Рентгенограмма позвоночника при охронозе
(Слева) На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в боковой проекции определяется выраженное снижение высоты и кальцификация межпозвонковых дисков. Передняя и задняя продольные связки также оссифицированые, напоминая картину анкилозирующего спондилита.
(Справа) На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в прямой проекции в дополнение к левосторонней дегенеративной сколиотической деформации определяется выраженное снижение высоты и кальцификация межпозвонковых дисков.

в) Дифференциальная диагностика:
• Дегенеративное поражение межпозвонковых дисков
• Анкилозирующий спондилит
• Остеоартроз
• Подагра
• Гемодиализная артропатия
• Пирофосфатная артропатия (ПФА)

г) Патология охроноза:
• Недостаточность фермента оксидазы гомогентизиновой кислоты
• Артрозы, вызванные накоплением в тканях гомогентизиновой кислоты:
о Хрупкость, дегенерация суставного хряща

д) Клинические особенности:
• Темная окраска мочи
• Боль в спине
• Ускоренная преждевременная дегенерация крупных суставов (тазобедренные, коленные, плечевые)

е) Диагностическая памятка:
• Встречается исключительно редко; перед тем, как выставить диагноз охроноза, исключите другие причины кальцификации межпозвонковых дисков и тяжелых дегенеративных изменений позвоночника
• У молодых пациентов стяжелым дегенеративным поражением позвоночника всегда выполняйте анализ мочи на гомогентизиновую кислоту

- Также рекомендуем "Лучевая диагностика охроноза позвоночника"

Редактор: Искандер Милевски. Дата публикации: 26.7.2019

Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.