Женщина 23 лет с краниофарингиомой в турецком седле и супраселлярной цистерне. Опухоль имеет смешанный (низкий, промежуточный и высокий) сигнал на сагиттальном Т1-ВИ (стрелка)
а) Данные лучевой диагностики:
1. Обычно имеет четкие дольчатые края. Локализация: одновременно супраселлярно и интраселлярно > супраселлярно > интраселлярно. Может содержать кисты, жировые включения и кальцификаты.
2. МРТ: может иметь смешанный (низкий, промежуточный и/или высокий) сигнал на Т1 - и Т2-ВИ, возможно накопление КС в виде узла или ободка.
3. КТ: образование с четкими дольчатыми краями, имеет различную плотность (низкую, промежуточную и/или высокую), возможно накопление КС в виде узла или ободка, а также наличие кальцификатов.
б) Комментарии. Краниофарингиомы обычно гистологически доброкачественные, но склонные к местному инвазивному росту опухоли. Развиваются из эпителиальных остатков кармана Ратке. Образования состоят из тяжей и долек плоского эпителия, цилиндрического эпителия, расположенного в виде частокола, кистозных полостей, содержащих клеточный детрит и/или кристаллы холестерина, глиоза с волокнами Розенталя.
В 70% случаев обнаруживаются мутации гена р-катенина. Составляют 1,2-4,6% всех внутричерепных опухолей, заболеваемость - 2 на 1 млн человек в год. Одинаково часто встречаются у детей (10 лет) и взрослых (>40 лет), у мужчин и женщин.