Полиоссальная фиброзная дисплазия с поражением двух смежных пястных костей. Интрамедуллярные очаги вызывают сигнал низкой-промежуточной интенсивности на фронтальных Т1-ВИ (а), после введения Gd-KB отмечается усиление сигнала от очагов на FS Т1-ВИ (b), сигнал высокой интенсивности на аксиальных FS Т2-ВИ (с). Отмечается также незначительное утолщение и вздутие кортикального слоя
а) МР-картина. МР-картина зависит от соотношения костных спикул, коллагена, фибробластических веретеновидных клеток, геморрагического и/или кистозного компонента и от того, имеется ли патологический перелом.
Очаги дисплазии обычно имеют четкие контуры, вызывают сигнал низкой или низкой-промежуточной интенсивности на Т1- и PD-ВИ. На Т2-ВИ очаги вызывают вариабельный смешанный сигнал низкой, промежуточной и/или высокой интенсивности и часто окружены ободком низкоинтенсивного сигнала различной толщины. Иногда видны внутренние септы и кистозные изменения.
Возможно вздутие кости и утолщение и/или истончение кортикального слоя. Интенсивность и характер контрастирования образований вариабельны.
б) Комментарии. Доброкачественное фиброзно-костное поражение, которое может ограничиваться какой-либо одной костью (монооссальная) или вовлекать в процесс несколько костей (полиоссальная форма).
Считается, что причиной фиброзной дисплазии является нарушение развития, т.е. нормального процесса перестройки примитивной кости в зрелую пластинчатую кость, что приводит к появлению в ней зоны/зон незрелых трабекул в диспластичной фиброзной ткани. Составляет около 10% доброкачественных образований костей. Возраст пациентов колеблется от менее 1 года до 76 лет. 75% случаев диагностируются в возрасте моложе 30 лет.
