Гигантоклеточная опухоль сухожильного влагалища пальца у мужчины 28 лет. В средней фаланге вблизи сухожильного влагалища сгибателей определяется образование овальной формы с четкими контурами (стрелка). Образование вызывает сигнал низкой-промежуточной интенсивности на фронтальном Т1-ВИ (а). Образование вызывает сигнал низкой-промежуточной интенсивности на аксиальном Т1-ВИ (b) и смешанный сигнал низкой, промежуточной и слегка повышенной интенсивности - на аксиальном FS T2-ВИ (с)
а) МР-картина. Образования обычно имеют четкие контуры и часто прилежат к сухожилию или его влагалищу. Вызывают сигнал низкой-промежуточной или промежуточной интенсивности на Т1- и PD-ВИ и смешанный сигнал низкой, промежуточной и/или высокой интенсивности на Т2- и FS T2-ВИ.
Участки низкоинтенсивного сигнала на Т2-ВИ часто соответствуют зонам отложения гемосидерина. Как правило, отмечается равномерное или неравномерное накопление Gd-KB опухолью.
б) Комментарии. Гигантоклеточные опухоли сухожильного влагалища (син.: узелковый синовит) и пигментный виллезонодулярный синовит являются доброкачественными пролиферативными образованиями синовиальной оболочки (сухожильного влагалища, суставов и синовиальных сумок).
Гигантоклеточные опухоли сухожильного влагалища могут быть отграниченными узловыми образованиями, имеющими связь с сухожильным влагалищем вне сустава (на кисти, стопе) или внутри сустава (поднадколенниковый отдел коленного сустава). Кроме того, встречается диффузная форма опухоли вблизи/снаружи крупных суставов, например, коленных и голеностопных.
