Одиночный метастаз рака легкого в головной мозг. На сагиттальном постконтрастном Т1-ВИ (а) метастаз определяется как накапливающее КС образование, на аксиальном Т2-ВИ (b) метастаз имеет немного повышенный сигнал и окружен ободком высокого сигнала за счет аксонального отека
а) Данные лучевой диагностики:
1. МРТ: округлые образования с четкими контурами, располагающиеся в различных частях паренхимы головного мозга, часто на границе серого и белого вещества, обычно имеют сигнал от низкого до промежуточного на Т1-ВИ и от промежуточного до повышенного - на Т2-ВИ; возможно наличие кровоизлияний, кальцификатов и кист.
По-разному накапливают КС, на Т2-ВИ вокруг метастазов часто визуализируется ободок высокого сигнала, что обусловлено отеком аксонов.
2. КТ: образования обычно имеют плотность от промежуточной до пониженной, возможно наличие кровоизлияний, кальцификатов и кист. Метастазы в различной степени накапливают КС, в прилегающих тканях часто определяется снижение плотности из-за отека аксонов.
б) Комментарии. Метастазы составляют ~33% всех внутричерепных опухолей, у взрослых старше 40 лет источником метастазов обычно служат экстракраниальные первичные новообразования. Локализация первичной опухоли: легкие > молочная железа > ЖКТ > мочеполовой тракт > меланома.