МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Морфология врожденного токсоплазмоза. Головной мозг при врожденном токсоплазмозе

Морфологические изменения при первой форме врожденного токсоплазмоза имеют характер порока развития головного мозга. Большие полушария уменьшены, извилины недоразвиты. Масса мозга в 2—3 раза меньше нормы. Ствол мозга и мозжечок сформированы относительно правильно и производят впечатление несоразмерно больших по сравнению с полушариями.

В веществе полушарий обнаруживаются единичные или множественные кисты различной величины, нередко располагающиеся цепочкой. Сохранившаяся ткань мозга уплотнена за счет глиоза, желтоватого цвета вследствие кальцификации. Желудочки умеренно расширены, эпендима их неровная. Мягкие мозговые оболочки склерозированы. В подобных случаях можно говорить о недоразвитии головного мозга.

Вследствие возникновения очагов некроза возможно развитие реактивного эпендиматита. Спаечные процессы в желудочках и оболочках с облитерацией подпаутинных пространств приводят к развитию гидроцефалии и атрофии мозговой ткани. Большие полушария могут резко атрофироваться н представлять собой тонкую пластинку ржаво-желтого цвета. Полости резко расширенных желудочков заполнены мутноватой или ксантохромной жидкостью. Относительно сохранны подкорковые узлы, ствол мозга и мозжечок.

Если гибель мозговой ткани происходит преимущественно вследствие альтерации, гидроцефалия не развивается. Возникает резкая деформация головного мозга, уменьшение его в объеме, истончение коры, которая выглядит слоистой с желтоватыми полосками, идущими вдоль извилин. Боковые желудочки неравномерно расширены, деформированы.

врожденный токсоплазмоз

Гистологически определяются многочисленные кисты в виде полос вдоль коры полушарий, заполненные зернистыми шарами. Встречаются мпогоядерные гигантские макрофаги. Стенки кист представлены уплотненной тканью мозга. В относительно сохранившемся мозговом веществе обнаруживаются обызвествлеиные ганглиозные клетки, пылевидные очаги обызвествления и обызвествлеиные шаровидные цисты.

Под эпендимой боковых желудочков, в подкорковых ядрах, стволе мозга, мозжечке определяются глиозные пролифераты в виде узелков и сплошных полей. Стенки сосудов подвергаются обызвествлению. Наблюдаются продуктивные эндартерииты. Поражение глаз характеризуется истинным недоразвитием тканей — микрофтальмией, наблюдаются колобомы, катаракты, атрофия сетчатки, рубцовые изменения, помутнение хрусталика и стекловидного тела.

При второй форме врожденного токсоплазмоза в головном мозге имеются очаги некроза различной локализации, участки обызвествления и выраженные явления продуктивного воспаления в веществе и мозговых оболочках. Очаги некроза могут быть различной давности, что зависит от «возраста» повреждения. В спинном мозге и его оболочках могут выявляться аналогичные изменения. Характерным является обильное отложение извести в очаги некроза.

Обызвествление может быть распространенным и располагаться в виде лент вдоль мозговых извилин. Воспалительные изменения обнаруживаются в виде узелковых пролифератов и перифокальной реакции на некроз. Воспалительные инфильтраты состоят из глиальных и мононуклеарных элементов. В процесс вовлекаются мозговые оболочки, в которых появляются лимфогистиоцитарные инфильтраты. Все это создает картину альтеративно-продуктивного менингоэнцефалита.

Вблизи очагов некроза можно обнаружить псевдоцисты и свободно лежащие токсоплазмы. В тяжелых случаях возникают плотные спайки оболочек с веществом полушарий. Поражение глаз характеризуется очаговыми некрозами сетчатки и воспалением сетчатой и сосудистой оболочек. Воспалительные инфильтраты состоят из моноцитарных лимфоидных клеток с примесью плазмоцитов и эозпнофилов. Воспаление может быть в виде гранулем. Процесс можно определить как продуктивно-некротический эндофтальмит. Между указанными формами поражения головного мозга и глаз могут существовать переходные варианты с большей или меньшей выраженностью патоморфологических изменений.

- Также рекомендуем "Генерализованный врожденный токсоплазмоз. Пневмоцистоз - пневмоцистная пневмония"

Оглавление темы "Морфология врожденных инфекций. Инфекции новорожденных":
1. Септикопиемия у детей. Первичный и пупочный сепсис
2. Кишечный сепсис детей. Токсоплазмоз
3. Механизмы развития токсоплазмоза детей. Приобретенный токсоплазмоз
4. Морфология приобретенного токсоплазмоза у детей. Врожденный токсоплазмоз
5. Морфология врожденного токсоплазмоза. Головной мозг при врожденном токсоплазмозе
6. Генерализованный врожденный токсоплазмоз. Пневмоцистоз - пневмоцистная пневмония
7. Детские микозы. Кандидоз у детей
8. Кандидоз пищеварительного тракта детей. Кандидоз органов дыхания
9. Кандидозные вульвовагиниты у девочек. Кандидозный сепсис и внутриутробный кандидоз
10. Плесневые микозы. Аспергиллез у детей
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.