МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Гистология:
Гистология
Основы гистологии
Патанатомия (патологическая анатомия)
Биология клетки
Книги по гистологии
Виде уроки по гистологии
Форум
 

Морфология странгуляционной борозды. Мягкая странгуляционная борозда

Во многих нервах кожи на месте борозды отмечают повышенную, реже пониженную, импрегнацию осевых цилиндров, неровность их контуров, общее или очаговое набухание, разволокнение нейрофибрилл, появление вакуолей, иногда располагающихся последовательно друг за другом.

В миелиновых оболочках возможны изменение импрегнационных свойств, отечность, вакуолизация, спонгиозность, расширение насечек миелина; некоторые волокна подвергаются фрагментации и распаду. Важно знать, что диагностическое значение этим признакам можно придавать только при сопоставлении вида волокон на месте борозды н за ее пределами и с учетом других признаков прижизненности повреждений. При этом необходимо иметь в виду, что в области борозды наряду с измененными встречаются неизмененные волокна.

В мышцах на месте кожной борозды волокна значительно уплощены и сближены, как бы спрессованы. Эозином они окрашиваются в розово-желтый (некоторые волокна — в зеленоватый), а железным гематоксилином — в черный цвет. Поперечная исчерченность почти не определяется, ядра уплощены.
По краям борозды можно встретить колбовидно вздутые и извитые волокна, а также сосуды, содержащие кровь (в зоне борозды они имеют спавшиеся просветы).

странгуляционная борозда

Мягкая странгуляционная борозда

Эпидермис изменен мало. Можно отметить лишь некоторое уплощение ядер его клеток.
Компрессия собственно кожи выражена слабо. Гомогенизация коллагеновых волокон и изменение их тинкториальных свойств (базофилия и метахромазия) выражены слабее, чем в пергаментированных бороздах. Сосуды глубокого слоя собственно кожи и подкожной жировой клетчатки заполнены кровью. Наиболее резкое полнокровие можно видеть в краевых валиках, в особенности вокруг потовых и сальных желез. Здесь же выражен отек соединительной ткани. Часто обнаруживаются кровоизлияния, как в коже, так и в подкожной жировой клетчатке.

Если имеется промежуточный валик, то в нем наблюдают дистрофические изменения клеток эпидермиса, а также полнокровие и кровоизлияния в собственно коже.
Изменения в нервах кожи встречаются с меньшим постоянством и выражены в меньшей степени, чем в пергаментированной борозде.

В мышечной борозде уплощение и сближение мышечных волокон выражено относительно слабо. Мало изменяются окраска миоплазмы и форма ядер. Однако поперечная исчерченность определяется плохо. Иногда наблюдаются межмышенные кровоизлияния.

Приведенные изменения на месте пергаментнрованпых и мягких борозд достаточно характерны. Если при микроскопическом исследовании обнаруживают выраженное полнокровие, кровоизлияния, отек, изменения в эпидермисе, собственно коже и подлежащей мышечной ткани, то установление прижизненного происхождения странгуляционной борозды не вызывает затруднении.

Однако надо иметь в виду, что в практической работе могут встречаться разные варианты изменений, затрудняющих решение этого вопроса. Поэтому дополнительному исследованию подвергают фасции и нервы шеи, а также внутренние органы.

- Также рекомендуем "Изменения в фасциях и нервах шеи при сдавлении петлей. Внутренние органы при повешении"

Оглавление темы "Асфиксия. Виды механической асфиксии":
1. Органы при травматическом шоке. Кровотечение при ранении сосудов
2. Признаки кровотечения из средней артерии. Органы при кровотечении из артерии среднего калибра
3. Механическая асфиксия. Сдавление органов шеи петлей
4. Морфология странгуляционной борозды. Мягкая странгуляционная борозда
5. Изменения в фасциях и нервах шеи при сдавлении петлей. Внутренние органы при повешении
6. Головной мозг при сдавлении петлей. Удавление руками
7. Сдавление груди и живота. Органы при сдавлении груди и живота
8. Поражение внутренних органов при сдавлении. Закрытие дыхательных путей инородным телом
9. Закрытие дыхательных путей пищевыми массами, кровью. Смерть от аспирации крови
10. Утопление. Морфологические признаки утопления
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.