Синонимы синдрома Огилви. Колика толстого кишечника в связи с нарушениями симпатической иннервации. Ложная непроходимость толстого кишечника. Симпатикотонический синдром толстого кишечника.
Определение синдрома Огилви. Псевдообструктивная непроходимость толстого кишечника при опухолях другой локализации (паранеопластический синдром).
Автор. Ogilvie Heneage — британский хирург, Лондон. Впервые синдром был описан в 1948 г.
Симптоматология синдрома Огилви:
1. Заболевание начинается в пожилом возрасте, чаще у мужчин.
2. Тяжелые желудочные колики с задержкой стула, метеоризм.
3. Потеря веса, истощение.
4. Отсутствие рвоты (дифференциально-диагностический признак), отсутствие парадоксальных поносов (дифференциально-диагностический признак).
5. Рентгенологические данные: нормальное прохождение контрастной массы через кишечник или атоническое расширение толстого кишечника без задержки или деформации.
6. Клинические проявления столь тяжелы, что, несмотря на отрицательные рентгенологические данные, больные, как правило, подвергаются лапаротомии.
Этиология и патогенез синдрома Огилви. У всех наблюдавшихся до сих пор больных наряду с нормальной проходимостью кишечника обнаруживали раковое заболевание с распространенными метастазами, главным образом в области симпатических ганглиев. В связи с этим полагают, что причиной расстройства являются функциональные нарушения симпатических ганглиев, что вызывает потерю веса и нарушение иннервации кишечника.
Дифференциальный диагноз. Рак толстого кишечника. Хроническая непроходимость другого происхождения. Спастико-атоническая непроходимость.
