Поражение печени распространено при всех типах амилоидоза, однако функции печени снижаются очень редко. Отложения амилоида возникают перисинусоидально в пространствах Диссе.
Часто при этом сдавливаются соседние гепатоциты и сосуды портального тракта. Отложения амилоида можно обнаружить при окрашивании Конго красным, а при исследовании в поляризованном свете они дают бледно-зеленое свечение. Связанный с миеломной болезнью амилоид имеет другие признаки.
а,б - Амилоид в синусоидах хорошо заметен при окраске Конго красным (а), х 320.
В поляризованном свете он дает зеленое свечение (б), х 320.
в - Болезнь накопления легких цепей и амилоидоз печени. При ШИК-окраске виден ШИК-положительный диастазоустойчивый, связанный с миеломной болезнью и накоплением легких цепей амилоид (не окрашивается Конго красным).
Хорошо видны отложения амилоида в синусоидах, обрисовывающие печеночные пластинки.
г - Отложения амилоида в синусоидах печени видны как розовые аморфные массы, окраска гематоксилин-эозином (х 180).
