Кровотечение в желчные пути обычно сопровождается желтухой, желчной коликой и признаками желудочно-кишечного кровотечения. Его могут вызывать травмы, аневризмы, опухоли печени, однако чаще всего оно возникает после биопсии печени. При ретроградной холангиографии можно обнаружить в желчных путях кровяные сгустки.
Локализацию кровотечения можно установить с помощью селективной ангиографии. Селективная ангиография печени с эмболизацией кровоточащего сосуда — эффективный метод лечения кровотечения в желчные пути, позволяющий избежать лапаротомии.
Ангиограмма печени больного гемобилией: до (а) и после эмболизации (б).
Источник кровотечения определяется в правой, полностью эмболизированной доле печени.
