Лекарства против микроорганизмов. Лекарства и прионы
В этой статье описаны лекарства, которые действуют на патогенные микроорганизмы или злокачественные клетки благодаря своей избирательной токсичности по отношению к ним. Данные препараты сильно отличаются по механизму действия от лекарственных веществ, используемых для воздействия на различные системы организма, которые могут быть рассмотрены одновременно в отношении их образа действия и применения.
У вирусов, бактерий, паразитов и опухолевых клеток существуют определенные молекулярные процессы, которые часто отсутствуют в нормальных тканях млекопитающих и поэтому представляют собой уникальную мишень. В некоторых случаях вирусы, бактерии, паразиты и опухолевые клетки обладают молекулярными механизмами, свойственными также клеткам млекопитающих, однако такие механизмы часто экспрессированы в гораздо большей степени, чем у нормальных клеток млекопитающих.
Существование такого рода различий обусловливает возможность избирательной токсичности. Таким образом, если молекулярная мишень в клетках млекопитающих отсутствует, то лекарство, действующее на эту мишень, например у вирусов, лишь в ограниченной степени влияет на нормальные ткани млекопитающих. Но гораздо важнее добиться идентификации этих мишеней в раковых клетках.
Важно уяснить, что лекарства, предназначенные для уничтожения патогенов или опухолевых клеток, в целом не проявляют полной эффективности в отсутствие иммунного ответа организма. В этих условиях не удается элиминировать все патогены, несмотря на многократные введения лекарственного препарата. Если функции иммунной системы нарушены, возможны рецидивирующие инфекции, вызывающие гибель организма, как это происходит в случае развития оппортунистических инфекций у больных СПИДом.
Следовательно, эффективность многих из этих лекарств невозможно определить в отсутствие клинической информации.
Лекарства и прионы
Термин «прион» относится к определенным белкам, которые в настоящее время считаются инфекционными агентами. Прионы причастны к возникновению трансмиссивных губкообразных энцефалопатии млекопитающих, включая скрепиболезнь овец, губчатую энцефалопатию коров и болезнь Крейтцфельдта-Якоба (БКЯ) у человека.
В 1996 г. был описан новый вариант БКЯ, который поражает только лиц до 40 лет и приводит к быстрому ухудшению здоровья. Предполагают, что эта инфекция возникает у людей в результате потребления мяса крупного рогатого скота, зараженного губчатой энцефалопатией, что указывает на способность некоторых прионов преодолевать тканевые и видовые барьеры. Однако губчатая энцефалопатия — сравнительно редкое заболевание, представляющее минимальную опасность для людей, особенно если учесть возможность профилактики заболевания путем запрета потребления зараженного мяса.
В настоящее время нет лекарств, которые могли бы ингибировать опосредованные прионами нейродегенеративные заболевания, хотя недавно проведенные исследования на животных показывают, что данную инфекцию до некоторой степени может предотвратить полисульфат пентозана.