МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Причины полипоза толстой кишки. Этиология полипов прямой кишки.

По мере изучения полипоза толстой кишки различные авторы высказывали предположение об этиологии этого заболевания. Все предложенные теории можно соединить в несколько основных групп: 1) теория наследственной передачи заболевания, 2) теория эмбриональных дисплазий, 3) воспалительная теория или теория дисрегенераторной гиперплазии (Ю. М. Лазовский, 1948), 4) инфекционная теория, полипоз — вирусное заболевание, 5) теория алиментарных, профессиональных и других раздражений.
Некоторые авторы выделяют еще группу идиопатических заболеваний — полипов и полипоза неясной этиологии.

Теория наследственной передачи заболевания имеет большое число сторонников. По существу никто из авторов, изучивших этот вопрос, не отрицает указанную теорию. По разным авторам, семейный характер заболевания отмечается у 15—80% общего числа больных, страдающих диффузным полипозом толстых кишок.

Полипы у детей — это особый вид новообразований по происхождению, по морфологической характеристике, по клиническому течению. Некоторые авторы находят, что они появляются в результате хронического воспалительного процесса. Другие полагают, что это особые врожденные дефекты развития слизистой оболочки прямой кишки. Несмотря на то что многие авторы считают ювенильный лолипоз и семейный полипоз заболеваниями, генетически близкими, то и другое может считаться развивающимся на наследственной основе, однако ювенильные полипы и множественные аденоматозные полипы никогда не развиваются в одной кишке.

полипы толстой кишки

Воспалительная теория была высказана ранее других для объяснения полипоза толстой кишки. Колит и другие формы воспалительных заболеваний толстой кишки наблюдаются почти у 80% страдающих полипозом. Колит у этих больных является вторичным, сопутствующим заболеванием. Лишь лри неспецифическом язвенном колите обычно бывает наоборот. Воспалительный процесс является первичным заболеванием, а полипозные разрастания появляются как результат этого процесса.

Полипы, возникающие в результате воспалительных процессов в толстой кишке, являются не истинными, опухолевыми аденоматозными разрастаниями, а ложными, представляющими собой гипертрофию слизистой оболочки. Поэтому еще Wirchov, а затем Dukes (1926) и др. предлагали такие формы называть полипозным колитом «ли псевдополипозом. Эти названия и вошли в медицинскую литературу.

Вопрос о вирусной природе распространенного полипоза поддерживается некоторыми авторами. И. Е. Шустова с соавторами (1965) из лаборатории действительного члена АМН СССР проф. Л. А. Зильбера сообщила о попытках выделить опухолеродный агент из папиллом гортани и из полипов толстой кишки человека. Эти попытки пока не увенчались успехом.

Подтверждением теории алиментарных или профессиональных раздражителей как причины развития полипоза можно привести наблюдения Diamond (1952), который, выявил полипы в толстой кишке у 16,8% лиц, страдающих алкоголизмом, и только у 4,1% лиц, не страдающих алкоголизмом. Иными словами — алкогольная интоксикация в 4 раза увеличивает число заболевших полипозом.

Предложено большое число классификаций полипоза толстой кишки. По происхождению мы выделяем четыре группы заболеваний.
1. Ювенильные полипы у детей. Они могут быть как врожденными, так и развиваться в результате раздражения при хроническом воспалительном процессе.
2. Врожденный, наследственный, семейный полипоз.
3. Единичные заболевания множественным полипозом неизвестной пока природы.
4. Полипоз вторичный, ложный, в результате инфекции или другого раздражения — псевдополипоз.

По распространенности следует выделить: 1) одиночные полипы, 2) групповые поражения, 3) множественный, диффузный, тотальный полипоз толстой кишки, а иногда и одновременное поражение вышележащих отделов — желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишок.
По внешнему виду и микроскопическому строению можно выделить следующие основные формы полипов.

Первая группа — истинные полипы: 1) ювенильные, детские, 2) аде-номатозные — железистые, 3) папиллярные, сосочковые.
Вторая группа — ложные полипы: 4) фиброзные, 5) лимфоидные, 6) гипертрофические разрастания слизистой оболочки.

- Также рекомендуем "Клиника полипоза толстой кишки. Вид полипов прямой кишки."

Оглавление темы "Недержание кала. Полипоз толстой кишки.":
1. Нарушения в работе сфинктера. Функциональные нарушения сфинктера.
2. Причины нарушения работы сфинктера. Причины недержания кала.
3. Классификация недержания кала. Ночной энкомпрез.
4. Клиника недержания кала. Лечение энкомпреза.
5. Промежностный душ. Стрихнин в лечении энкомпреза.
6. Дисморфофобия. Дисморфофобия и недержание кала.
7. Полипоз толстой кишки. Консервативное лечение полипоза прямой кишки.
8. Причины полипоза толстой кишки. Этиология полипов прямой кишки.
9. Клиника полипоза толстой кишки. Вид полипов прямой кишки.
10. Семейный полипоз толстой кишки. Клиника семейного полипоза.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.