МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Клиника зуда заднего прохода. Признаки зуда заднего прохода.

В начальной стадии заболевания и при легких степенях зуда морфологические изменения могут быть очень незначительны; при внешнем осмотре они почти незаметны, особенно если дело касается первичного, идиопатического характера процесса.

При средней степени поражения и при вторичном зуде, развивающемся на почве местного раздражения гноем, слизью или калом, отмечаются изменения кожи, окружающей задний проход. Кожа отекает, утолщается, увлажняется, мацерируется, отмечаются явления экземы. Появляются экскориации, расчесы. Кожные складки увеличиваются и плотнее закрывают отверстие заднего прохода. Наружная анальная воронка сглаживается.

Бывает и сухая форма поражения. Тогда кожные складки становятся плотными, как бы ороговевшими, но в глубине между ними кожа остается увлажненной, мацерированной. В результате внедрения инфекции через расчесанные экскориированные участки кожа воспаляется. Появляются пустулы. Пиодермия распространяется за пределы промежности.

зуд заднего прохода

При далеко зашедшем заболевании больной постоянно испытывает сильный зуд. Он не может удержаться от расчесывания зудящих участков, а это ведет к дальнейшим морфологическим нарушениям кожи. Расчесы до крови, тяжелые экскориации до изъязвлений, обширные пиодермии—вот картина, которую можно встретить у таких больных.

При гистологическом исследовании находят в одних участках утолщение кожного эпителия и явления пролиферации. В других местах отмечаются деструктивные процессы, слущивание эпителия до глубоких слоев его и даже до фиброзного слоя. В подкожном слое происходит набухание клеток и волокон, явления отека, расширение кровеносных и лимфатических сосудов.

Зуд заднего прохода может иметь различные клинические проявления. Иногда это легкая и кратковременная степень раздражения кожи области заднего прохода, исчезающая от простейших гигиенических мероприятий. У других больных заболевание протекает длительно, хронически, с ремиссиями, рецидивами и более или менее поддается терапевтическому воздействию. Наконец, при тяжелых формах поражения больные годами мучаются, постоянно испытывая непреодолимый зуд и жжение в области заднего прохода. Они расчесывают кожу, что ведет к еще большим мучениям.

Больные лишаются аппетита, сна, работоспособности, худеют, помышляют о самоубийстве.
Ф. Ф. Брейтфус говорит, что зуд вызывает безусловный рефлекс царапания. Рефлекс этот вырабатывался в течение миллионов поколений в те первобытные времена, когда единственным этиологическим моментом зуда были укусы насекомых. Тогда рефлекс был вполне целесообразен. Современному культурному человеку он ничего, кроме лишних страданий, не приносит. Получается своеобразный порочный круг. Зуд вызывает царапание. Царапание дает расчесы. При расчесах обнажаются окончания нервных волокон, они часто инфицируются, что усиливает зуд.

Наблюдается цикличность заболевания с периодами подъема и спада. Обострения заболевания часто происходят под влиянием нервных потрясений и психических переживаний, что еще раз подтверждает неврогенную природу заболевания. Зуд обостряется ночью под влиянием согревания в постели. Днем зуд (меньше, так как события текущей жизни отвлекают больного от его ощущений и переживаний. Зимой, а также весной и осенью вспышки заболевания наблюдаются чаще, чем летом. Сказывается влияние холода и влажности.

Заболевание обостряется и прогрессирует, если не устранены или вновь появились вызвавшие его местные раздражающие моменты и эндогенные или экзогенные интоксикации. Болезнь протекает хронически, иногда многие годы, при чередовании периодов относительного благополучия с периодами обострений.

Зуд нередко бывает нестерпим. Больной не в состоянии сдержать себя и постоянно почесывает область заднего прохода через повязку, через одежду или, сидя, ерзает и тем самым старается умерить зуд. И если днем силой воли больной еще может удержаться от почесываний, то ночью, во сне, он непроизвольно продолжает чесаться и усиливает расчесы. У некоторых больных зуд усиливается во время ходьбы — они стараются больше сидеть. У других сидячее положение вызывает зуд, они стараются больше стоять или ходить.

- Также рекомендуем "Лечение зуда заднего прохода. Профилактика зуда заднего прохода."

Оглавление темы "Проктальгии. Зуд заднего прохода.":
1. Признаки кокцигодинии. Диагностика кокцигодинии.
2. Лечение кокцигодинии. Операция при кокцигодинии.
3. Проктальгия. Причины прокталгии.
4. Признаки проктальгии. Клиника проктальгии.
5. Диагностика проктальгии. Обследование при проктальгии.
6. Лечение проктальгии. Методы лечения проктальгии.
7. Зуд заднего прохода. Причины зуда заднего прохода.
8. Интоксикация как причина зуда заднего прохода. Наследственный зуд заднего прохода.
9. Клиника зуда заднего прохода. Признаки зуда заднего прохода.
10. Лечение зуда заднего прохода. Профилактика зуда заднего прохода.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.