МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Диагностика проктальгии. Обследование при проктальгии.

Ставить диагноз невралгии прямой кишки, как пишут Parmentier и Foucaud (1810), нужно путем исключения. Обязательно проводится тщательное обследование больного и особенно исследование тазовых органов и окружающих тканей, чтобы исключить вторичный характер болей. Производится цистоскопия, ректоскопия, обследование прямой кишки пальцем и у женщин гинекологическое исследование. В дифференциально-диагностическом отношении нужно иметь в виду следующие заболевания: трещину заднего прохода, кокцигодинию, воспаление крестцового сплетения, поражение конского хвоста, спинную сухотку.

При вторичном характере болей в области прямой кишки нужно найти первичное заболевание (камень мочевого пузыря, абсцесс предстательной железы, параметрит и пр.) и на его лечение обратить все внимание.

При первичной невралгии прямой кишки испытано много медикаментозных и других способов лечения, нередко без всякого успеха. Из медикаментозных средств применяют анестетики и снотворные внутрь, подкожно и через прямую кишку в виде свечей и теплых клизм: морфин, пантопон и другие опиаты, анестезин, кокаин, хлоралгидрат, бром, веронал и др.

диагностика проктальгии

Davis сообщил об излечении 2 больных от невралгии прямой кишки применением больших доз белладонны пероральным путем и через прямую кишку.
Электролечение применяется в виде фарадического или гальванического тока, диатермии, токов УВЧ и дарсонвализации, электрофореза новокаина и т. д. При упорном течении болезни все перечисленные мероприятия не дают никакого результата.

Авторы, писавшие о невралгии прямой кишки, единодушно высказываются о пользе тепла при этом заболевании. Тепло применяется в виде ваян, промежностных душей, грелок, припарок, суховоздушных ванн, кампрессав, парафиновых и грязевых аппликаций. И. К. Дрицаки добился быстрого излечения своего больного применением теплых полуванн. Теплыми ваннами или обливанием горячей водой области промежности лечили своих больных Пармантье и Фуко. Но иногда длительное применение всех доступных «в амбулаторных условиях методов консервативного лечения не дает никакого эффекта.

В 1951 г. мы предложили новакаиново-спиртовую блокаду для лечения проктальгии. Техника блокады такова. Кожу окружности заднего прохода и промежности обтирают спиртом и обрабатывают 2% йодным раствором. В отверстие заднего прохода хирург вводит палец левой руки. Укол иглой шприца делают на середине расстояния между верхушкой копчика и отверстием заднего прохода. После введения иглы на глубину 2 см ее поворачивают так, чтобы конец ее оказался на передней поверхности копчика.

Иглу под контролем указательного пальца проводят вдоль передней поверхности копчика на глубину 10—12 см. По мере продвижения иглы вводят до 100—150—200 мл 0,25% раствора новокаина с 1—3 мл спирта. При введении раствора следует смещать кончик иглы вправо и влево, чтобы навокаиново-спиртовой инфильтрат распространился по задней и боковым стенкам от заднего прохода до половины протяжения прямой кишки и выше. Можно также раствор в виде трех равных порций ввести из трех точек, расположенных сзади и с боков от заднего прохода.

- Также рекомендуем "Лечение проктальгии. Методы лечения проктальгии."

Оглавление темы "Проктальгии. Зуд заднего прохода.":
1. Признаки кокцигодинии. Диагностика кокцигодинии.
2. Лечение кокцигодинии. Операция при кокцигодинии.
3. Проктальгия. Причины прокталгии.
4. Признаки проктальгии. Клиника проктальгии.
5. Диагностика проктальгии. Обследование при проктальгии.
6. Лечение проктальгии. Методы лечения проктальгии.
7. Зуд заднего прохода. Причины зуда заднего прохода.
8. Интоксикация как причина зуда заднего прохода. Наследственный зуд заднего прохода.
9. Клиника зуда заднего прохода. Признаки зуда заднего прохода.
10. Лечение зуда заднего прохода. Профилактика зуда заднего прохода.
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.