МедУнивер - MedUniver.com Все разделы сайта Видео по медицине Книги по медицине Форум консультаций врачей  
Рекомендуем:
Хирургия:
Анестезиология
Хирургия
Детская хирургия
Общая хирургия
Оперативная хирургия
Переливание крови
Пластическая хирургия лица и шеи
Сочетанная травма
Советы хирургам
Хирургия кисти
Хирургия коленного сустава
Эндохирургия
Торакальная хирургия:
Хирургия груди
Хирургия пищевода
Хирургия легких
Хирургия молочной железы
Фтизиохирургия
Хирургия туберкулеза
Хирургия рака легкого
Торакопластика
Травма грудной клетки - груди
Книги по торакальной хирургии
Хирургия живота:
Хирургия живота
Колопроктология
Неотложная абдоминальная хирургия
Хирургия печени
Хирургия pancreas
Хирургия желудка
Хирургия толстой кишки
Хирургия прямой кишки
Хирургия селезенки
Травма живота
Книги по хирургии
Форум
 

Переливание крови после операции на легком. Лечебная физкультура (ЛФК) в легочной хирургии

Надо учитывать, что после такой травматической операции, как резекция легких, даже если во время операции переливание крови восстанавливает кровопотерю, как правило, наступает снижение гемоглобина, причем оно продолжается в течение первых нескольких дней после операции. Чтобы предупредить ухудшение состояния организма, учитывая возможность такого снижения гемоглобина и ухудшения состава крови, очень важно перед операцией приблизить к норме все показатели крови. Переливание крови мы делаем средними дозами по 150—250 мл каждые 5—6 дней. Наряду с обычным укрепляющим лечением, такие переливания действуют очень хорошо и показатели крови быстро выравниваются. Безэффективность наших мероприятий указывает обычно на плохой прогноз, так как, повидимому, справиться с интоксикацией организму не удается.

В последнее время для укрепления жизненного тонуса мы стали назначать больным лечебную физкультуру (ЛФК) в до- и послеоперационном периоде, которую проводит у нас аспирант кафедры физкультуры А. Н. Нечаева. Полученные ею данные основаны на наблюдениях над 23 больными, всесторонне обследованными, так как занятия по ЛФК сопровождались исследованиями внешнего дыхания, сердечно-сосудистой системы и общего состояния занимающихся. Производился тщательный учет острой реакции больного на физическую нагрузку (пульс, дыхание, кровяное давление).
В предоперационном периоде ЛФК проводилась в комплексе со всеми мероприятиями, имеющими целью укрепление сил больного и профилактику инфекции.

При хронических гнойных заболеваниях легких, сопровождающихся выделением значительного количества мокроты, в целях дезинтоксикации организма занятия по ЛФК проводились в сочетании с постуральным дренажом. Постуральный дренаж проводился нами как в начале, так и в конце каждого занятия ЛФК не менее чем по 10 минут.

переливание крови

Каждый раз перед началом занятий мы прежде всего старались найти наиболее удачное положение для данного больного, при котором у него лучше всего отделялась мокрота. По большей части нам удавалось этого добиться.

Значительному выделению мокроты способствовали также выполняемые больными специальные физические упражнения. Так, например, создается впечатление, что при локализации гнойного процесса в верхних долях легких мокрота лучше всего отходит во время выполнения больными специального дыхательного упражнения при исходном положении лежа на больном боку.

Мокро га хорошо отходила при выполнении больными упражнений, связанных с поворотами корпуса, наклонами корпуса вперед и при глубоком дыхании диафрагмального типа. У детей, которые плохо переносили постуральный дренаж, отделения значительного количества мокроты мы достигали путем дачи целевых упражнений и упражнений игрового характера, связанных со значительным наклоном корпуса вперед. Занятия проводились утром, перед интратрахеальным и внутрилегочным введением им пенициллина, причем в дни, когда пенициллин больным не вводился, занятия проводились 2 раза в день — утром и перед обедом, и некоторые больные за эти 2 занятия выделяли почти всю суточную мокроту.

Путем подбора общеукрепляющих и дыхательных упражнений мы стремились в предоперационном периоде укрепить у больных мышцы всего тела и особенно мышцы плечевого пояса, а также мышцы, принимающие непосредственное участие в акте дыхания.

- Также рекомендуем "Тренировка диафрагмального типа дыхания. Влияние ЛФК на торакальных больных"

Оглавление темы "Подготовка к операции на легком":
1. Осложнения пункций при деструктивной пневмонии. Профилактика воздушной эмболии при пункции легкого
2. Психологическая подготовка пациента к удалению легкого. Психотерапия перед операцией на легком
3. Психоэмоциональные влияния на наркоз. Поднятие жизненного тонуса пациента
4. Переливание крови после операции на легком. Лечебная физкультура (ЛФК) в легочной хирургии
5. Тренировка диафрагмального типа дыхания. Влияние ЛФК на торакальных больных
6. Укрепление сердечно-сосудистой системы у легочных больных. Подготовка сердечно-сосудистой системы к операции
7. Предоперационный искусственный пневмоторакс. Диагностический искусственный пневмоторакс
8. Техника наложения искусственного пневмоторакса. Френикотомия
9. Значение френикотомии. Эффективность френикотомии в легочной хирургии
10. Обезболивание в легочной хирургии. Интратрахеальный наркоз в торакальной хирургии
Медунивер Мы в Telegram Мы в YouTube Мы в VK Форум консультаций врачей Контакты, реклама
Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.