Естественные методы контрацепции - кратко с точки зрения терапии
Методы, основанные на естественной невозможности забеременеть в разное время менструального или жизненного цикла, часто называют «естественными» методами контрацепции. Эти методы на самом деле не более естественны, чем другие методы, потому что они включают нарушения в «естественном» желании сексуальной близости; однако они не полагаются на какие-либо специфические внешние технологии для создания состояния низкого потенциала фертильности.
Поскольку мужские сперматозоиды могут жить только 5 дней в женских половых путях, а женские яйцеклетки имеют продолжительность жизни всего ~24 ч, «окно фертильности» составляет всего 5-6 сут/мес. Теоретически, если супружеские пары избегают незащищенного полового акта в течение этих 5-6 дней, вероятность беременности значительно ↓.
Календарный метод подсчитывает дни цикла для прогнозирования фертильных и бесплодных дней, а симптотермальный метод основывается на календарном методе плюс биологических сигналах о приближающейся овуляции (изменения во влагалищной слизи) и самой овуляции (↑ТТ) для улучшения прогнозирования «безопасных» дней для полового акта.
Типичные циклические изменения гонадотропинов, эстрадиола (Е2), прогестерона (Р) и эндометрия во время нормального менструального цикла. Центральное событие — повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) (день 0). ФСГ — фолликулостимулирующий гормон; ЛГ — лютеинизирующий гормон
Кормление грудью в послеродовом периоде также ↓ фертильность и считается еще одним естественным методом контрацепции. Исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 мес после родов обеспечивает хороший уровень защиты от нежелательной беременности.
Но, когда ребенку исполняется 6 мес или если в его рацион начинает вводиться прикорм, женщина подвергается гораздо более высокому риску овуляции и возможной беременности.
Прерванный половой акт, когда половой член извлекается из влагалища перед эякуляцией, является широко используемым методом, который когда-либо применяли до 60% женщин. Хотя этот метод может быть эффективным при надлежащем применении, с частотой наступления беременности только 4% в первый год, частота неэффективности выше при типичном применении.
Одно исследование показало, что среди американских женщин в возрасте 15-24 лет, использующих прерванный половой акт в качестве основного метода контрацепции, у 21% возникла незапланированная беременность, что было значительно выше, чем у пользователей других методов контрацепции.
Видео механизмы менструального цикла - почему происходит менструация?
