Анатоксин стафилококковый очищенный (АСО) — выпускается Предприятием по производству бактерийных препаратов ГУ института эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи РАМН, Россия в соответствии с регламентом № 326-84 и ТУ42.14.337-82. АСО является продуктом природного происхождения и представляет собой ана-форму а-токсина Staphylococcus aureus, штамм 0-15, обезвреженную формалином и прогреванием. Препарат частично очищен осаждением балластных веществ трихлоруксусной кислотой. АСО представляет собой комплекс антигенов и в течение ряда лет применяется для профилактики и лечения стафилококковых инфекций. Экспериментальные исследования по изучению действия этого препарата немногочисленны.
В последующие годы И.Б. Семеновой проведен комплекс экспериментальных исследований, в которых установлено, что при введении АСО инбредным мышам создается стойкий специфический противостафилококковый иммунитет. В серии специальных экспериментальных исследований на животных было доказано, что наряду с антимикробным действием, АСО обладает иммуномодулирующими свойствами. Доказана эффективность иммуномодулятора АСО как иммунокорректора супрессии гуморального иммунного ответа на неродственные антигены (ЭБ) при инфекции, вызванной вирусом Тахиня. При этом препарат был испытан в широком диапазоне доз и в различные сроки инокуляции по отношению к индуктору иммунодефицита, что позволило выявить особенности иммунокорригирующей активности препарата в различных условиях эксперимента.
Иммуномодулятор АСО исправлял дефект клеточного иммунного ответа, сопровождающего коксаки ВЗ — вирусную инфекцию, к неродственным антигенам — эритроцитам барана. Проявление иммунокорригирующей активности АСО при супрессии клеточного иммунного ответа зависело не только от дозы иммуномодификатора и сроков его введения, но и от генотипа использованных в опыте мышей Показано, что АСО обладает адъювантным действием, потенцируя протективную активность малоиммуногенной дозы корпускулярной коклюшной вакцины.
При попытке исследования механизма действия АСО на молекулярно-клеточном уровне выявлено, что он оказывает модулирующее действие на антигенпредставляющую функцию перитонеальных макрофагов, изменяет (усиливает или подавляет) ответ клеток селезенки на Т-клеточный митоген и оказывает разнонаправленное действие на синтез цитокинов (IL-1, IL-2, IL-4, IL-6).
После завершения курсов иммунотерапии 82,9% пациенток было выписано с выздоровлением, а у остальных зарегистрировано улучшение состояния здоровья. Отмечена стойкая ремиссия в течение 1,5-2 лет (срок наблюдения). В каждом третьем случае наступала беременность. Наряду с этим отмечали увеличение фагоцитарной активности нейтрофилов крови, активности Т-лимфоцитов, титров специфических антител, повышение уровня общего IgG.
Имеются сообщения о положительных результатах использования АСО для профилактики послеоперационных осложнений у хирургических больных и при лечении атопического дерматита. Авторы указывают на положительную динамику клинических проявлений атопического дерматита и существенное увеличение при этом продукции лейкоцитами IFN-a и IFN-y.
Таким образом, была экспериментально обоснована и подтверждена в клинических исследованиях целесообразность включения АСО в комплексную терапию воспалительных заболеваний и атопического дерматита. Лечебный эффект АСО связан с его способностью исправлять вторичные иммунодефициты и индуцировать выраженный гуморальный антистафилококковый иммунитет.
