Показания:
• Подозрение на обструкцию пузырного протока.
• Выполняется перед проведением литолиза.
• Выполняется перед проведением литотрипсии.
Измерение:
• С использованием планиметрической методики: измерение максимальной площади продольного сечения путем сканирования точек по окружности желчного пузыря.
• Без использования планиметрической методики: объем желчного пузыря вычисляется с использованием формулы для эллипсоида (ультразвуковая оценка объема остаточной мочи) путем умножения трех наибольших диаметров (длина х глубина х ширина) в двух плоскостях.
Пищевая проба: обильный жирный нестандартизованный завтрак или стандартизованный напиток (например, 350 мл какао). Процедура:
• Измерения желчного пузыря производятся натощак.
• Затем пациент принимает жирный завтрак (например, рулеты с маслом и сыром, 1 яйцо и чашку горячего шоколада).
• Измерения повторяются с интервалом примерно 10 мин. Результаты:
• Снижение объема желчного пузыря более чем на 50% указывает на его значительное сокращение. Максимальные сокращения желчного пузыря наблюдаются через 30-45 мин.
• Сокращения отсутствуют или недостаточны при холецистите, непроходимости пузырного протока, циррозе печени, сахарном диабете, беременности или целиакии.
Опорожнение желудка
Показания. Диагностика сниженной моторики желудка, которая может иметь место при диабетической невропатии, недиабетической невропатии и системных заболеваниях.
Параметры. Площадь поперечного среза привратника в аортобрыжеечной плоскости.
Результаты. Определяется время, необходимое для возвращения максимальной площади поперечного среза привратника, определенной после употребления чая, к исходному значению этого параметра, определенному до употребления чая:
• Нормальное значение: 25 мин.
• Значение 40 мин или более указывает на нарушение опорожнения желудка.