В результате длительного использования ногтей в качестве инструмента для механической работы они изнашиваются и теряют свободный край ногтевой пластинки, что наблюдается у портных, вязальщиков и т.п.
Некоторые привычки, такие, как онихофагия, онихотилломания, онихотемномания, могут привести к тяжелой дистрофии ногтей, вплоть до временной или даже необратимой анонихии. Это также наблюдается при синдромах, при которых пациенты не чувствуют боли (как при лепре и сирингомиелии).
Привычка кусать кончики пальцев приводит к повреждению ногтя и его атрофии при синдроме Леша—Нихена. Это врожденное заболевание, сцепленное с Х-хромосомой, при котором существует аномалия пуринового метаболизма. Оно характеризуется гиперурикемией, умственной отсталостью, спастическим церебральным параличом, хореоатетозом и компульсивным самоповреждением — покусыванием губ, рук и пальцев. Пока не ясно, воздействует ли дефект фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы на пресинаптические дофаминергические нервные окончания.
Различные раны также бывают причиной деформации ногтей, их дистрофии или анонихии, в зависимости от тяжести травмы.
Временная или необратимая анонихия может наблюдаться после хирургических вмешательств на дистальной фаланге и даже после криотерапии.
Анонихия, вызванная неопределенной дозой облучения рентгеновскими лучами, была описана вскоре после их открытия Конрадом Рентгеном. В некоторых случаях ногти вырастали заново. Многими авторами описаны другие случаи радиодерматитов — от исчерченности ногтей, тусклости и потери прозрачности до полной или частичной анонихии с рубцеванием ногтевой области. Такие случаи редко встречаются в настоящее время благодаря радиозащитным мерам, которые повсеместно введены органами здравоохранения.
Однако у пациентов, проходящих лучевую терапию, до сих пор иногда наблюдают тяжелый радиодерматит области ногтей с дистрофией кожи и ногтей, радиосклерозом и телеангиэктазиями. Латентный период может длиться более 25 лет. К счастью, радиотерапия доброкачественных опухолей сейчас проводится крайне редко.
Более современные радиологические способы терапевтического воздействия также могут вызвать анонихию. Она возникает у пациентов, получающих общее электронно-лучевое облучение при лечении грибовидного микоза: у 48% пациентов дистрофия ногтей проявляется после получения дозы 2000 сГр, в то время как анонихия проявляется у 38% пациентов после получения полной дозы 3600 сГр.
Внутриартериальная инъекция 5-бромодеоксиуридина — фогорадиосенсибилизатора, использующегося в лечении астроцитомы, — вызывает анонихию у всех пациентов. Поперечная меланонихия описывалась при электронно-лучевом облучении.
